Диабетон и глюкофаж можно ли принимать одновременно

Можно ли принимать диабетон и глюкофаж вместе

Диабетон и глюкофаж можно ли принимать одновременно

Многих пациентов, страдающих сахарным диабетом, интересует вопрос: Метформин или Диабетон — что лучше?

Оба лекарственных средства предназначены для снижения глюкозы при сахарном диабете (СД) 2 типа.

С каждым годом численность страдающих данным недугом увеличивается, поэтому возникает необходимость выбора наиболее эффективных сахароснижающих препаратов. Будучи популярными среди множества гипогликемических лекарств, каждое из них имеет как преимущества, так и некоторые недостатки.

Метформин является известным противодиабетическим средством, используемым во всем мире. Неудивительно, что главный компонент метформина — гидрохлорид применяется во многих аналогичных лекарствах.

Показаниями к употреблению данного средства являются СД(2) без склонности к кетоацидозу, а также в комплексе с инсулинотерапией.

В этом состоит существенное отличие Метформина, поскольку Диабетон не применяется вместе с инъекциями гормона.

Применение препарата может быть запрещено в случае:

  • гиперчувствительности к компонентам средства;
  • вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • соблюдения диеты менее 1000 ккал/сутки;
  • диабетической прекомы и комы, кетоацидоза;
  • состояния гипоксии и дегидратации;
  • острых и хронических болезней;
  • инфекционных патологий;
  • оперативного вмешательства;
  • дисфункции печени;
  • молочнокислого ацидоза;
  • острого отравления алкоголем;
  • проведения рентгенологических и радиоизотопных исследований с введением йодсодержащего вещества.

Как правильно и сколько принимать препарат? Только лечащий специалист может определить дозировки, учитывая уровень гликемии и общее состояние больного. Начальная усредненная доза варьируется от 500 до 1000 мг в сутки.

Курс терапии продолжается до двух недель, после чего врач корректирует дозировки в зависимости от терапевтического действия лекарства. При поддержании нормального содержания сахара необходимо пить до 2000 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг. Больным преклонного возраста (более 60 лет) желательно употреблять до 1000 мг в сутки.

В результате неправильного применения или по каким-либо другим причинам возможно появление побочных реакций:

  1. Гипогликемического состояния.
  2. Мегабластной анемии.
  3. Кожных высыпаний.
  4. Нарушения всасывания витамина В12.
  5. Лактатацидоза.

Очень часто в первые две недели терапии у многих пациентов встречается расстройство пищеварения. Это могут быть рвотные приступы, диарея, повышенное газообразование, металлический привкус или абдоминальная боль. Для избавления от таких симптомов больной принимает спазмолитики, производные атропина и антациды.

При передозировке может развиться лактатацидоз. В худшем случае такое состояние приводит к развитию комы и летальному исходу. Поэтому, если у пациента было замечено расстройство пищеварения, снижение температуры тела, обморок и учащенное дыхание, его нужно срочно доставить в госпиталь!

Оригинальным лекарством считается Диабетон.

В последнее время этот препарат используется все реже и реже, поскольку на смену средству Диабетон пришел Диабетон МВ, который принимают всего 1 раз в сутки.

Главным компонентом гипогликемического лекарства является гликлазид.

Препарат показан при СД(2), когда диетотерапия и занятия спортом не помогают снизить уровень сахара.

В отличие от Метформина Диабетон используется в профилактических целях для предупреждения развития нефропатии, ретинопатии, инсульта и инфаркта миокарда.

В некоторых ситуациях употребление лекарства Диабетон МВ может быть противопоказано пациентам в связи с:

  • гиперчувствительностью к содержащимся компонентам;
  • вынашиванием ребенка и грудным вскармливанием;
  • применением в комплексе миконазола;
  • инсулинозависимым диабетом;
  • детским возрастом (до 18 лет);
  • диабетической комой, прекомой и кетоацидозом;
  • тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью.

Кроме того, не рекомендуется использовать средство в комплексе с даназолом или фенилбутазоном. Из-за того, что лекарство содержит лактозу, его применение нежелательно больным, которые страдают нестерпимостью лактозы, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы либо галактоземией. Также крайне не рекомендуется использовать Диабетон МВ в пожилом возрасте (свыше 65 лет) и при:

  1. Сердечно-сосудистых патологиях.
  2. Несбалансированной диете.
  3. Почечной и/или печеночной недостаточности.
  4. Снижении функции щитовидной железы.
  5. Гипофизарной либо надпочечниковой недостаточности.
  6. Хроническом алкоголизме.
  7. Длительном лечении ГКС.

Только лечащий специалист определяет нужную дозировку препарата. В инструкции рекомендуется принимать лекарство в утреннее время раз в сутки. Суточная доза составляет от 30 до 120 мг.

Для пациентов старше 65 лет рекомендуемая максимальная доза равна 30 мг в сутки. Таких же дозировок следует придерживаться с высокой вероятностью развития гипогликемии.

В результате неправильного использования потенциально возможный вред Диабетона проявляется следующим образом:

  • стремительным снижением уровня сахара (в результате передозировки);
  • увеличением активности печеночных ферментов – АЛТ, ЩФ, АСТ;
  • холестатической желтухой;
  • расстройством пищеварения;
  • нарушением работы зрительного аппарата;
  • гепатитом;
  • гематологическими расстройствами (лейкопенией, анемией, гранулоцитопенией и тромбоцитопенией);

Помимо этого могут появляться различные реакции кожного покрова (сыпь, отек Квинке, буллезные реакции, зуд).

Иногда совместимость каких-либо двух препаратов невозможна.

В результате их применения могут возникнуть необратимые, и даже фатальные последствия.

По этой причине пациенту нужно обращаться к врачу, который учитывает все факторы, которые могут повлиять на эффективность препарата, будь то Диабетон и Метформин.

Существует определенное количество лекарственных средств, способных как усиливать, так и уменьшать терапевтическое действие препарата.

Препараты, усиливающие действие Метформина, при которых норма сахара снижается:

  1. Производные сульфонилмочевины.
  2. Инъекции инсулина. Вообще, вводить инсулин подкожно при употреблении сахаропонижающих средств не всегда целесообразно.
  3. Производные клофибрата.
  4. НПВС.
  5. β-адреноблокаторы.
  6. Циклофосфамид.
  7. Ингибиторы МАО и АПФ.
  8. Акарбоза.

Медицинские средства, при которых норма сахара после приема Диабетона МВ снижается:

  • Миконазол;
  • Фенилбутазон;
  • Метформин;
  • Акарбоза;
  • Инъекции инсулина;
  • Тиазолидиндионы;
  • Агонисты ГПП-1;
  • β-адреноблокаторы;
  • Флуконазол;
  • Ингибиторы МАО и АПФ;
  • Кларитромицин;
  • Сульфаниламиды;
  • Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов;
  • НПВП;
  • Ингибиторы ДПП-4.

Средства, которые способствуют увеличению количества сахара при комплексном приеме с Метформином:

  1. Даназол.
  2. Тиазидные и петлевые диуретики.
  3. Хлорпромазин.
  4. Нейролептики.
  5. ГКС.
  6. Эпинофрин.
  7. Производные никотиновой кислоты.
  8. Симпатомиметики.
  9. Эпинефрин.
  10. Гормон щитовидной железы.
  11. Глюкагон.
  12. Контрацептивы (пероральные).

Средства, повышающие гипергликемию при использовании их с Диабетоном МВ:

  • Этанол;
  • Даназол;
  • Хлорпромазин;
  • ГКС;
  • Тетракозактид;
  • Бета2-адреномиметики.

Метформин, если принятии большая доза препарата, ослабляет воздействие антикоагулянтов. Применение Циметидина и алкоголя вызывает лактатацидоз.

Диабетон МВ может способствовать усилению воздействия антикоагулянтов на организм.

Цена медикамента играет тоже важную роль. При выборе необходимого препарата пациент учитывает не только его терапевтическое действие, но и стоимость, исходя из своих финансовых возможностей.

Поскольку препарат Метформин очень популярен, его выпускают под многими торговыми марками. К примеру, цена средства Метформин Зентива колеблется от 105 до 160 рублей (в зависимости от формы выпуска), Метформин Канон – от 115 до 245 рублей, Метформин Тева – от 90 до 285 рублей, а Метформин Рихтер – от 185 до 245 рублей.

Что касается препарата Диабетон МВ, то его стоимость варьируется от 300 до 330 рублей. Как видим, разница в цене достаточно ощутима. Поэтому пациент с низким достатком будет склонен выбрать наиболее дешевый вариант.

В интернет-сети можно найти множество положительных отзывов об обоих препаратах. Вот, например, один из комментариев Оксаны (56 лет): «У меня диабет 2 типа, сначала могла обходиться без уколов инсулина, но со временем была вынуждена прибегнуть к ним.

К сожалению, я не могла добиться нормального уровня сахара. Тогда решила принять Метформин.

После того, как я пила таблетки и делала инъекции инсулина, мой сахар не повышался более 6-6,5 ммоль/л…» Отзыв Георгия (49 лет): «Сколько бы ни пробовал разные сахароснижающие средства, только Диабетон МВ помогает справляться с уровнем глюкозы. Лучшего препарата не знаю…»

Кроме того, большинство диабетиков при лечении Метформином отмечают снижение массы тела на несколько килограмм. Как свидетельствуют отзывы о препарате, он снижает аппетит у больного. Конечно же, без сбалансированного питания тоже никак не обойтись.

В то же время, есть и негативные отзывы о лекарственных средствах. Они связаны в основном с наличием побочных эффектов, в особенности с гиперчувствительностью, расстройством пищеварения и резким понижением сахара.

Можно сделать вывод, что каждый из препаратов имеет как свои преимущества, так и недостатки. Доверять чужому мнению на все 100% не стоит.

Пациент и доктор сами определяют, какое лекарство выбрать, учитывая его действенность и стоимость.

В случае, когда пациент имеет противопоказания к определенному средству либо у него возникают побочные эффекты, доктор изменяет схему лечения. Для этого он подбирает препарат, оказывающий похожее терапевтическое действие.

Метформин имеет множество аналогичных средств. Среди лекарств, включающих в себя метформина гидрохлорид, можно выделить Глиформин, Глюкофаж, Метфогамма, Сиофор и Форметин. Остановимся более детально на препарате Глюкофаж.

Это эффективное средство при борьбе с симптомами сахарного диабета.

Среди положительных сторон применения лекарства Глюкофаж можно выделить:

  • контроль уровня гликемии;
  • стабилизацию содержания глюкозы в крови;
  • предупреждение развития осложнений;
  • снижение избыточного веса.

Что касается противопоказаний, то они ничем не отличаются от Метформина. Его употребление ограничено в детском и преклонном возрасте. Стоимость препарата варьируется от 105 до 320 рублей в зависимости от формы выпуска.

Что лучше — Глюкофаж или Диабетон? На этот вопрос нельзя ответить однозначно. Все зависит от уровня гликемии, наличия осложнений, сопутствующих болезней и самочувствия пациента. Поэтому, что употреблять — Диабетон или Глюкофаж, определяет специалист вместе с пациентом.

Среди аналогичных лекарственных средств Диабетона МВ наиболее популярными считаются Амарил, Гликлада, Глибенкламид, Глимепирид, а также Глидиаб МВ.

Глидиаб – еще один действующий препарат модифицированного высвобождения. Среди преимуществ лекарственного средства нужно выделить его профилактическое значение развития гемореологических нарушений. Он также эффективно снижает и стабилизирует уровень сахара у диабетиков. Его цена колеблется в пределах от 150 до 185 рублей.

Как видим, различие в действии, противопоказаниях и взаимодействии препаратов необходимо учитывать. Но медикаментозная терапия – это не все. Соблюдая правила питания и физической физкультуры, можно избавиться от приступов гликемии и держать заболевание под контролем.

Уважаемый пациент! Если вы еще не пьете гипогликемические препараты, но ваш уровень глюкозы невозможно контролировать с помощью диеты и физических нагрузок, примите Метформин или Диабетон. Эти два препарата эффективно снижают величину сахара. Однако для начала проконсультируйтесь с лечащим врачом. в этой статье продолжит тему использования Метформина.

источник

Терапия при сахарном диабете бывает двух типов: инъекции инсулина и прием сахаропонижающих препаратов.

Выбор последних сопровождается сложностями: подбор лекарств строго индивидуален, нужно учитывать степень компенсации.

Врачи часто назначают пациентам таблетки с похожим действием, поэтому для диабетиков важно знать, что лучше – Метформин или Диабетон.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Источник: https://rustland.ru/lekarstva/mozhno-li-prinimat-diabeton-i-glyukofazh-vmeste/

Диабетон в терапии диабета: что важно знать пациенту

Диабетон и глюкофаж можно ли принимать одновременно

Еще со времен Гиппократа ученые мужи пытаются создать лекарство от сахарного диабета. Сегодня одним из самых эффективных пероральных средств для борьбы с этим заболеванием считается Диабетон: инструкция по применению это препарата, важные нюансы лечения, меры предосторожности, а также популярные аналоги будут рассмотрены в нашем обзоре.

Один из популярных препаратов в диабетологии

Механизм действия

Справочник Видаль описывает Diabeton-MR как лекарство из группы сульфонилмочевины II поколения. По мнению ведущих эндокринологов, прием Диабетона при диабете 2 типа позволяет добиться впечатляющих результатов терапии и редко приводит к развитию нежелательных реакций.

Препарат воздействует на одно из звеньев патогенеза

В состав препарата входит активный компонент Гликлазид – производное сульфанилмочевины с азотсодержащим гетероциклическим кольцом. Фармакологический эффект от приема средства подробнее описан в таблице ниже.

Таблица 1: Лечебные действия Гликлазида:

Сфера влиянийВозможные эффектыСекреция инсулинаВосстановление раннего пика секреции инсулинаУсиление второй фазы продукции гормонаДеятельность системы кровообращенияЧастичное предотвращение процессов агрегации и адгезии тромбоцитовВосстановление фибринолитической активности эндотелия сосудовСнижение риска тромбоза мелких артерий и венСнижение риска развития микроангиопатий на 14-20% (в ходе проводимого исследования по сравнению с группой контроля)

Постепенно уровень сахара нормализуетсяОбратите внимание! Диабетон-MR  восстанавливает физиологические процессы в эндокринной системе: значительное повышение выработки гормона-инсулина наблюдается в ответ на пищевую нагрузку или введение (пероральное или внутривенное) глюкозы. Тем самым достигается стойкая и «правильная» коррекция гипергликемии.

Как правило, достаточно принимать эти таблетки от сахарного диабета 1 раз в сутки: медленное высвобождение действующего вещества в кишечнике позволяет поддерживать его терапевтическую концентрацию в течение более 24 часов.

Выводится Гликлазид мочевыделительной системой: в виде метаболитов или (менее 1-2%) неизменённого вещества. Время приема пищи не влияет на фармакокинетику лекарства.

Лучше принимать лекарство утром, до завтрака

Показания к применению

Основным показанием для приема Диабетона является сахарный диабет второго типа при недостаточной эффективности немедикаментозных методов терапии (соблюдения лечебного питания, физической активности и др.). ­­­­

Кроме того, интенсивный гликемический контроль с помощью препарата обеспечивает профилактику осложнений СД:

  • нефропатии;
  • ретинопатии;
  • инфаркта миокарда;
  • инсульта.

Уникальное влияние Диабетона на сердце и сосуды позволяет снизить риск развития поздних осложнений СД

Производитель, форма выпуска

Производители Диабетона – Lеs Lаboratoires Sеrvier Industrie (Франция) и ООО Сердикс (РФ). Лекарство выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением в дозировке 30 и 60 мг.

Ориентируйтесь на рекомендации вашего эндокринолога

Бело-оранжевая картонная коробка включает два блистера по 15 таблеток и инструкцию по применению. Цена за упаковку начинается от 320 р.

Способ применения

Препарат рекомендуется применять только после консультации с эндокринологом. Как и в отношении прочих гипогликемических средств, доза Диабетона подбирается индивидуально в зависимости от уровня глюкозы и гли-гемоглобина. Возможный коридор – 30-120 мг.

Обратите внимание! Начальная доза обычно составляет 30 мг. При неадекватности гликемического контроля, если Диабетон-MR не снижает сахар в крови, ее последовательно увеличивают до 60, 90 или 120 мг.

Производить такое повышение рекомендуется не раньше чем через 14-28 дней от начала терапии.

Рекомендуемую врачом дозировку принимают внутрь, 1 раз в сутки, желательно до завтрака.

Таблетку (или половину таблетки) следует проглотить, не разжёвывая.

Принимайте препарат по инструкцииВажно! Если вы пропустили один или несколько приемов таблеток, увеличивать рекомендованную дозировку Гликлазида запрещено. Продолжите лечение без корректировки.

На фоне лечения Диабетоном важно соблюдать лечебную диету и поддерживать достаточный уровень физической активности, а также регулярно контролировать уровень гликемии.

Кому препарат принимать нельзя?

Как и другие производные сульфонилмочевины, Гликлазид имеет обширные противопоказания.

Среди них:

  • СД 1 типа (ИЗСД);
  • острые осложнения СД – кетоацидоз, прекома, кома;
  • LADA-диабет (аутоиммунный диабет легкой степени тяжести, который часто ошибочно принимают за СД-2);
  • тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Детям и подросткам препарат противопоказан

С осторожностью препарат назначают при:

  • заболеваниях сердца;
  • гипотиреозе;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • поражениях гипофиза;
  • заболеваниях печени, почек;
  • несоблюдении гиполипидемической диеты;
  • алкоголизме.

Обратите внимание! Любые формы сахарного диабета во время беременности исключают использование пероральных сахароснижающих средств. Уровень глюкозы контролируется с помощью диеты и инъекций инсулина. Беременным при СД показана инсулинотерапия

Нежелательные эффекты

Кроме того, на фоне приема препаратов возможно развитие нежелательных реакций.

Наиболее часто встречаются следующие побочные действия:

  • Гипогликемия (как правило, на фоне превышения рекомендуемой дозировки или пропуске приема пищи). Она проявляется утомляемостью, сильным чувством голода, головной болью, тошнотой и рвотой, раздражительностью, сонливостью, спутанностью и угнетением сознания вплоть до комы.
  • Расстройства ЖКТ – рвота, запор, сменяющийся диареей, лабораторное повышение активности трансаминаз.
  • Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, редко – отек Квинке.
  • Нарушения зрения (проявляются в начале терапии, так как вызваны изменением уровня глюкозы крови).
  • Изменения со стороны системы крови – эритроцитопения, агранулоцитоз, аллергический васкулит, гипонатриемия.

Признаки гипогликемии

Передозировка

При случайной или намеренной передозировке Гликлазида возможно развитие симптомов гипогликемии. При умеренном снижении уровня сахара в крови достаточно плотно поесть и скорректировать дозировку препарата. Выраженная гипогликемия – показание для экстренной госпитализации и внутривенных вливаний раствора глюкозы.

Особые указания

Перед началом терапии пациент должен быть ознакомлен с особыми указаниями по приему лекарственного средства:

  • Если вы переходите на Диабетон-MR после другого перорального сахароснижающего средства, начальная доза препарата также составляет 30 мг, а затем титруется в зависимости от уровня гликемии.
  • По показаниям Гликлазид может применяться в комбинации с бигуанидами (Сиофор, Глюкофаж), ингибиторами альфа-глюкозидазы (Акарбоза, Воглибоз) или инсулином.
  • Нет необходимости корректировать дозировку лекарства пожилым пациентам старше 65 лет и лицам с компенсированной почечной недостаточностью.
  • У пациентов с высоким риском развития гипогликемии (например, получающих недостаточное питание или страдающих сопутствующими заболеваниями эндокринной, сердечно-сосудистой системы) рекомендуется использовать Диабетон-MR в минимальной дозировке 30 мг.

Важно не забывать принимать таблетки каждый день

Лекарственные взаимодействия

Прежде чем врач назначит вам таблетки от диабета, сообщите ему о всех лекарствах, БАДах и средствах народной медицины, которые вы принимаете. Это важно, поскольку многие препараты способны влиять на фармакологические эффекты Гликазида.

Таблица 2: Лекарственные взаимодействия Диабетона-MR:

Усиливают действиеОслабляют действиеСахароснижающие препараты

  • Акарбоза;
  • Метформин;
  • Тиазолидиндионы;
  • Ингибиторы дипептидилпептидазы-4;
  • Агонисты ГПП-1;
  • Инсулин.
  • Сальбутамол;
  • Ритодрин;
  • Тербуталин;
  • ГКС (системное, местное применение);
  • Нейролептики.

Гипотензивные средства

Прочие лекарственные средства

  • Флуконазол;
  • Антигистаминные;
  • Ингибиторы МАО;
  • Сульфаниламиды;
  • Кларитромицин.

Аналоги

А можно ли чем-нибудь заменить производные сульфанилмочевины в терапии диабета? Популярные аналоги Диабетона представлены в таблице ниже.

Название, производительДействующее веществоФорма выпускаСредняя ценаАналоги по активному компоненту

Глидиаб (Россия)

ГликлазидТаблетки 80 мг, 60 шт.120 р.

Гликлазид-АКОС (Россия)

Таблетки 80 мг, 60 шт.580 р.

Гликлада (Словения)

Таблетки 60 мг, 30 шт.265 р.Аналоги по фармакологическим эффектам

Амарил (Франция)

ГлимепиридТаблетки 2 мг, 30 шт.620 р.

Глимепирид (Россия)

ГлимепиридТаблетки 2 мг, 30 шт.165 р.

Манинил (Германия)

ГлибенкламидТаблетки 3,5 мг, 120 шт.170 р.

Сиофор (Германия)

МетформинТаблетки 50 мг, 60 шт.270 р.

Глибомет (Германия)

Глибенкламид и МетформинТаблетки, 40 шт.340 р.

Помните, что подбором эффективной медикаментозной терапии вашего заболевания должен заниматься только врач. Ответить однозначно на вопрос, что лучше: Амарил или Глимепирид, или Манинил, или другой сахароснижающий препарат, невозможно.

Обратите внимание! При умеренном повышении концентрации глюкозы в крови обычно достаточно соблюдения диеты и приема одного из сахароснижающих препаратов.

Значительная гликемия всегда нуждается в коррекции несколькими средствами.

Поэтому делая выбор между комбинированным препаратом Глибомет или Диабетоном специалист, прежде всего, ориентируется на клиническое течение заболевания. Не забывайте о диете

Преимущества и недостатки

Как и любой другой препарат, Диабетон-MR имеет как положительные, так и отрицательные качества.

К плюсам можно отнести:

  • высокое сродство к бета-клеткам ПЖ, за счет чего обеспечивается выраженный сахароснижающий эффект;
  • обратимость взаимодействия с рецепторами;
  • способность восстанавливать ранний пик секреции гормона-инсулина;
  • высокая избирательность, позволяющая снизить риск побочных эффектов;
  • положительный гемоваскулярный эффект;
  • незначительный риск развития гипогликемии (менее 7%) по сравнению с другими пероральными средствами;
  • удобство применения

Врачи отмечают хорошие результаты лечения

Не лишено лекарство и недостатков. Среди них:

  • Опосредованное ускорение клеток ПЖ, вследствие чего диабет может перейти в тяжелую форму в срок от 2 до 8 лет;
  • Отсутствие влияния на основную причину СД-2 – инсулинорезистентность;
  • Препарат не снижает смертность пациентов с СД (по данным исследования (ADVANCE).

Важно! Специалисты не рекомендуют применение Диабетона стройным и худощавым людям.

Несмотря на то, что пить таблетки от диабета – это удобно и, казалось бы, эффективно, специалисты отмечают, что значительную роль в поддержании нормогликемии у пациентов с диабетом второго типа играют диета и нормализация массы тела.

Прием Диабетона в качестве анаболика

Здравствуйте! Слышал от знакомого, что препараты от диабета используют в спорте для быстрого набора массы тела.

Правда ли это? За счет чего работает? Есть ли какой-то вред здоровью?

Здравствуйте! Действительно, некоторые спортсмены применяют Диабетон-MR и другие пероральные гипогликемические средства в бодибилдинге.

Лекарство значительно увеличивает чувствительность гепатоцитов, миоцитов и жировой ткани к инсулину. За счет этого в организме активируются процессы анаболизма, в результате чего культурист быстро набирает вес.

Однако такая «терапия» опасна негативными последствиями для здоровья. При неправильном приеме таблеток возможно развитие гипогликемии – резкого снижения глюкозы в крови. Кроме того, при длительном использовании лекарство может привести к деструкции панкреацитов и абсолютной инсулиновой недостаточности.

Комбинированная терапия СД-2

Здравствуйте! С 2010-го года болею сахарным диабетом. Три года назад перенес инсульт. Сейчас принимаю Манинил 5 и Сиофор 500. Долгое время все было нормально, сейчас сахар после еды достигает 15 и выше.

Терапевт посоветовал пить Диабетон. Может ли он заменить Манинил или Сиофор? И как правильно его принимать?

Доброго дня! Прежде всего, вам нужно разобраться в причинах возникшей гипергликемии. Соблюдаете ли вы диету? Были ли у вас какие-либо стрессы?

Возможно, гипергликемия обусловлена и тем, что вы уже долгое время принимаете препараты в минимальной дозировке. Проконсультируйтесь с эндокринологом, возможно следует увеличить дозы принимаемых препаратов или полностью сменить курс терапии.

Если вы хотите, вы можете принимать Диабетон-MR и Сиофор: совместимость этих препаратов отличная. При этом первый пьется утром до еды, а второй – как обычно.

Кроме того, рекомендую вам сдать анализ на HbAC1. Поскольку в анамнезе у вас уже был инсульт, контролировать сахара нужно очень строго. Не болейте!

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a68dbee3c50f7a91ce49a0e/5a7449631aa80c9bf182e7f3

Манинил, Диабетон, Глидиаб, Глюренорм, Амарил, Глюкофаж и другие лекарства от диабета

Диабетон и глюкофаж можно ли принимать одновременно

Сахароснижающие препараты получают синтетическим путем.

Особенность выражается в эффективности при пероральном применении.

На мировом рынке их очень много и каждый препарат воздействует на определенное звено патогенеза. Стоит знать, что лучше — Диабетон, Глидиаб или Манинил.

Выделяют 2 подхода к лечению сахарного диабета 2 типа:

  • Консервативная стратегия. Цель — устранение гипергликемии. Сначала больным рекомендуют диету, снижение массы тела и один из пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП).
  • Интенсивная стратегия. Цель — достижение нормального уровня глюкозы и липидов крови. Применение одного или нескольких ПССП.

Сахароснижающие препараты делятся на 4 группы:

  • Производные сульфонилмочевины (ПСМ) (Хлорпропамид, Глибенкламид, Манинил, Гликлазид, Диабетон, Глидиаб). Стимулируют высвобождение эндогенного инсулина.
  • Бигуаниды (Метформин, Глюкофаж). Угнетают образование глюкозы и способствуют поступлению в ткани.
  • Тиазолидиндионы (Розиглитазон, Пиоглитазон). Повышают чувствительность тканей к инсулину.
  • Ингибиторы α-глюкозидазы (Акарбоза). Угнетают всасывание глюкозы в тонкой кишке.

Особенности Манинила

Манинил — сахароснижающий препарат, действующее вещество которого — глибенкламид. Относится к ПСМ 2 поколения.

Существуют 2 формы препарата:

  • обычная — таблетки по 5 мг с биодоступностью 70 % и периодом полувыведения 10-12 часов,
  • микроионизированная — таблетки по 3,5 и 1,75 мг, биодоступностью около 100% и периодом полувыведения 3 часа.

Действие препарата заключается в том, что β-клетки поджелудочной железы активизируют выработку инсулина, в результате снижается уровень сахара в крови.

Эффективен в течение 24 часов, поэтому его назначают за 30 минут до еды 1 раз в день. Манинил всасывается быстро и практически до конца. Метаболизм происходит в клетках печени. Выделяется вместе с желчью и мочой. Манинил обладает слабым диуретическим действием.

Противопоказания:

  • сахарный диабет 1 типа,
  • кишечная непроходимость,
  • декомпенсация обмена веществ (кетоацидоз, прекома, кома),
  • тяжелые заболевания печени и почек,
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
  • беременность и лактация,
  • индивидуальная непереносимость.

С осторожностью — при лихорадке, хроническом алкоголизме, болезнях щитовидной железы, повышенной функции гипофиза и коры надпочечников, у людей старше 70 лет.

Побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, диарея, метеоризм, металлический привкус во рту, боли в животе,
  • снижение тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, гемолитическая анемия,
  • крапивница, зуд, петехии, аллергические реакции,
  • гепатит, холестаз, желтуха.

Особенности Диабетона

Диабетон — гипогликемическое средство, действующим веществом которого является гликлазид.

Препарат выпускается в форме таблеток в дозировке 80 и 60 мг. Он относится к ПСМ.

Лекарство активно снижает сахар в крови. Препарат оказывает положительный эффект на проницаемость стенок сосудов, снижает риск тромбозов мелких сосудов. Не сопровождается увеличением массы тела, помогает снижению веса. Его прием (при правильной дозировке) не приводит к гипогликемии.

Хорошо всасывается из ЖКТ, метаболизируется в печени и выводится с мочой.

Абсолютные и относительные противопоказания:

Абсолютные Относительные
сахарный диабет 1 типаалкоголизм
индивидуальная непереносимостьгипотиреоз
почечная и печеночная недостаточность, тяжелая форманедостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
диабетическая кома и прекоматяжелые сердечно-сосудистые заболевания
кетоацидозпожилые люди
беременность и лактациядлительное лечение глюкокортикостероидами
прием Миконазола

Осложнения и побочные эффекты:

  • резкое снижение глюкозы в крови,
  • нарушение сердечного ритма,
  • стенокардия,
  • увеличение частоты сердечных сокращений,
  • повышение артериального давления.

Главный недостаток препарата — неустойчивый метаболизм. Такой обмен веществ вызывает стойкие изменения уровня гликемии. В ходе эксперимента биохимики нашли решение проблемы и создали Диабетон МВ. Он отличается от предыдущего плавным и медленным выделением гликлазида. Таким образом, глюкоза равномерно удерживается в организме.

Особенности Глидиаба

Это гипогликемический препарат. Выпускается в форме таблеток по 80 и 30 мг. Относится к группе ПСМ, является пероральным противодиабетическим препаратом 2 поколения. Действующее вещество — гликлазид.

Основное условие для приема препарата — наличие хорошо функционирующих β-клеток поджелудочной железы.

Он стимулирует образование инсулина и повышает к нему чувствительность периферических тканей. Нормализует проницаемость сосудов, уменьшает риск образования тромбов в капиллярах. Предупреждает развитие патологии сетчатки глаза. Способствует снижению массы тела.

Практически полностью всасывается из ЖКТ, достигая пика концентрации через 6-12 часов после приема лекарства. Метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой.

Противопоказания, как у Диабетона

Побочные действия: гипогликемия, тошнота, рвота, желтуха, повышение АсАТ и АлАТ в анализе крови, снижение тромбоцитов и лейкоцитов, анемия и аллергические реакции. Существует повышенный риск резкого снижения сахара при приеме этанола.

Лечение проводят вместе с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов. Необходимо постоянное измерение уровня гликемии натощак и после еды.

Глидиаб МВ отличается медленным и равномерным транспортом гликлазида в кровь. Благодаря этому, действие Глидиаба держится на одном уровне, что увеличивает эффективность лекарства и позволяет избежать гипогликемии.

Что лучше и эффективнее

Кроме вышеперечисленных препаратов, существуют и другие: Глюренорм, Глюконорм, Амарил, Глюкофаж, Гликлазид. Выбирая, что лучше, необходимо оценить индивидуальные особенности организма, заболевания и противопоказания.

Глюренорм

Противодиабетический препарат с действующим веществом гликвидоном в дозировке 30 мг.

Относится к ПСМ. Он стимулирует продукцию инсулина.Практически полностью всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Выводится с калом, желчью и мочой. Существует один недостаток — они способствуют выработке инсулина независимо от уровня глюкозы, т.е. действует как при нормальном сахаре,так и при гипергликемии.

Глюконорм

Это комбинированный препарат, который содержит глибенкламид и метформин.

Эти вещества не взаимодействуют между собой. Метформин улучшает питание тканей, приводит в норму холестерин и снижает вес. Глибенкламид способствует запасанию глюкозы в мышцах и печени. Есть один недостаток — это опасность гипогликемии из-за резкого снижения сахара в крови.

Амарил

Активное вещество — глимепирид. Относится к группе ПСМ 3 поколения.

Преимущество — ß-клетки истощаются медленнее. Амарил снижает риск тромбоза, уменьшает уровень холестерина. Его можно использовать больным с почечной недостаточностью, так как основная часть выводиться с калом.

Глюкофаж

В отличие от ПСМ, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта.

Он тормозит образование глюкозы в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Оказывает благоприятное действие на метаболизм липидов, снижает содержание холестерина.

Гликлазид

Относит к препаратам ПСМ 2 поколения.

Он положительно действует на состав крови, снижает риск тромбозов мелких сосудов, уменьшает резистентность к инсулину. Из недостатков: способствует набору веса, при длительном применении снижается терапевтический эффект.

Мнения врачей

Анастасия Александровна, врач-эндокринолог, стаж 8 лет

Амарил – великолепный препарат за счет двойного механизма действия. Он контролирует уровень сахара в крови. Лучший из секретагогов. Достаточно дорогой для данной группы препаратов. Высокий риск гипогликемии. Каждому пациенту необходимо подбирать дозу индивидуально. Лучше всего принимать в сочетании с Метформином.

Елена Ивановна, врач-эндокринолог, стаж 32 года

Манинил. Препарат быстро всасывается из ЖКТ, тем самым достигается максимальный эффект. Препарат я назначаю при лечении сахарного диабета 2 типа в комбинации с другими препаратами и сахароснижающей диетой. Дозу препарата подбираю индивидуально, чтобы исключить побочное действие препарата.

Отзывы диабетиков

Екатерина, 51 год.

Я больна диабетом уже 12 лет, за все время сменила больше десятка лекарств. Сейчас принимаю только таблетки Амарил. Метформин отменили, так как нет соответствующего действия. Сахар, конечно, не достигает нормальных значений, но осложнений пока минимум.

Иван, 44 года.

В течение последнего месяца вместо Диабетона стали давать Гликлазид МВ. Сначала хотел покупать прежний препарат, но по рекомендации врача решил попробовать новое лекарство. Разницы не почувствовал, зато деньги сэкономил. Лекарство мне хорошо снижает сахар, улучшает самочувствие. Гликемии бывают очень редко и всегда по моей вине. Ночью сахар не падает, специально проверял.

Вывод

Определять, кому из пациентов назначить Манинил, Диабетон, Глидиаб или другой препарат, должен врач. Выбор лекарственного средства для лечения сахарного диабета 2 типа осуществляется только врачом. Оно основано на результатах анализов и связано с учетом индивидуальных особенностей организма человека.

Каждый из указанных препаратов отличается достаточной эффективностью, результативно снижает уровень глюкозы в крови.

Сам пациент должно помнить о здоровом образе жизни. На практике показано, что многие пациенты при соблюдении диеты и умеренных физических нагрузках полностью отказываются от гипогликемических препаратов.

Источник: https://DiabetSahar.ru/preparaty/maninil-diabeton-glidiab-glyurenorm-amaril-glyukofazh-i-drugie-lekarstva-ot-diabeta.html

Диабетон и глюкофаж можно ли принимать одновременно

Диабетон и глюкофаж можно ли принимать одновременно

При сахарном диабете 2 типа назначают принимать Метформин и Диабетон. После приема начинает усиленно вырабатываться инсулин, а мышцы и печень лучше поглощают глюкозу. В результате снижается концентрация сахара, улучшается общее состояние пациента. Принимать средства нужно согласно инструкции, чтобы предотвратить появление гипогликемии и других побочных реакций.

При сахарном диабете 2 типа назначают принимать Метформин и Диабетон.

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Характеристика Метформина

Лекарство содержит одноименное действующее вещество. После приема медикамента ткани лучше поглощают глюкозу, снижается продукция сахара в печени, повышается чувствительность к инсулину.

Нормализуется уровень холестерина и триглицеридов в крови, снижается масса тела до нормальных показателей. Медикамент применяют в терапии сахарного диабета 2 типа. Выпускают в виде таблеток.

Назначают для контроля уровня глюкозы в плазме крови, если нет эффекта от диеты и физических нагрузок. Стоимость препарата — от 100 до 300 руб.

Характеристика Диабетона

В составе медикамента присутствует гликлазид. Вещество усиливает выработку инсулина в поджелудочной железе, снижает повышенное содержание сахара в крови, улучшает реологические свойства крови. Форма выпуска — таблетки.

Лекарство нормализует микроциркуляцию крови, препятствует действию свободных радикалов, снижает концентрацию белка в моче. Применяют в комбинации с инсулином и другими лекарствами, которые снижают уровень глюкозы в крови.

Стоимость препарата — от 270 до 300 руб.

Совместный эффект

При одновременном приеме усиливается выработка инсулина, снижается масса тела, улучшается всасывание глюкозы. Снижается концентрация сахара в крови и замедляется его всасывание в кишечнике.

Показания к одновременному применению Метформина и Диабетона

Лекарства назначают при сахарном диабете 2 типа. При одновременном приеме нормализуется масса тела, уровень протеинурии, сахара и холестерина.

Противопоказания

Одновременный прием лекарств противопоказан при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • тяжелые нарушения в работе почек и печени;
  • недостаточное снабжение тканей и органов кислородом;
  • снижение гемоглобина;
  • обезвоживание;
  • нарушение электролитного баланса;
  • инфекции;
  • период до или после операции;
  • тяжелые травмы;
  • зависимость от алкоголя или наркотических веществ;
  • метаболический ацидоз;
  • применение радиоактивных изотопов йода;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст старше 65 лет;
  • дети до 18 лет;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • одновременное применение Миконазола, Даназола и Фенилбутазона;
  • непереносимость лактозы;
  • недостаточность всасывания глюкозы и галактозы;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • гипотиреоз;
  • недостаточность функции надпочечников или гипофиза;
  • терапия глюкокортикостероидами;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа “Здоровая нация”, в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Метформин вместе с Диабетоном не используют в период беременности и грудного вскармливания.

Запрещен прием на фоне плохого питания и авитаминоза. Отказаться от лекарств необходимо людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом из-за риска возникновения ацидоза.

Как принимать вместе Метфрмин и Диабетон

Дозировку назначает врач в зависимости от уровня глюкозы в крови, сопутствующих заболеваний, возраста и массы тела пациента.

Диабетон принимают 1 раз в сутки во время еды. Дозировка — от 30 до 120 мг в сутки. Не измельчать и не разжевывать. Метформин принимают по 50-1000 мг в сутки после еды.

Суточную дозировку данного лекарства лучше разделить на несколько приемов. Дозировку корректируют в процессе лечения.

Источник: https://AllDiabet.ru/diabeton-i-gljukofazh-mozhno-li-prinimat.html

Доктор Ларионов