Для чего нужны уколы мильгамма

Мильгамма: нейротропные поливитамины, показания

Для чего нужны уколы мильгамма

Для повышения эффективности и безопасности лечения болевого синдрома врачи-невропатологи разработали алгоритм комбинированной терапии, включающей использование нейротропных поливитаминов, и одним из таких лекарств является Мильгамма – инструкция по применению расскажет о способе введения витаминного комплекса, механизме воздействия, правилах постановки укола и преимуществе внутримышечной инъекции.

Фармакологические свойства препарата

Точно выверенная дозировка, достаточная для вызывания нужного терапевтического эффекта, многочисленные клинические исследования, изученный механизм воздействия позволяют не считать витамины марки Мильгамма БАДом. Это лекарственное средство, имеющее постоянный состав, структуру биологически активных соединений и строгую химическую формулу.

Анатомо-Терапевтически-Химический классификатор причисляет Мильгамму к препаратам, используемым для лечения расстройства функций нервной системы – периферической и центральной. Согласно справочнику фармакологических групп, действие лекарства основано на присутствие в составе витамина В1 в комбинации с другими, входящими в группу В, витаминами.

За способность поддерживать активный метаболизм в клетках нервной ткани их назвали нейротропными. Введение в организм сразу нескольких витаминов этого класса обеспечивает максимальное лечебное действие, превышающее сумму отдельных влияний. Вещества синтезированы в специальном виде, позволяющем им находиться в одной ампуле, не инактивируя друг друга.

Какие эффекты вызывают уколы Мильгамма и для чего их назначают:

  • нейропротективный эффект – защита нервных клеток от влияния патогенных факторов внешней окружающей среды и внутренней, регуляция трофики, обеспечение перемещения по аксону необходимого для синаптических функций и регенерации нервной ткани биологического материала, нормализация деятельности головного мозга;
  • метаболический эффект – стимуляция внутриклеточных обменных процессов, усвоения белка, обеспечение утилизации глюкозы нейронами, участие в окислительно-восстановительных реакциях и синтезе передатчиков нервного импульса (нейромедиаторов), улучшение энергетического обеспечения клеток мозга. Витамины не позволяют жирным кислотам накапливаться в цитоплазме клеток, предупреждают появление дефектных белков, повреждение митохондрий, дисфункцию и гибель нейронов;
  • анальгезирующее действие – снижение остроты болевого синдрома, купирование боли за счет снижения гипервозбудимости нейронов, блокады генерации болевых импульсов и подавления проведения их по нервным волокнам. Способность витаминов группы В влиять на ноцицептивную боль усиливается местноанестезирующим действием входящего в состав лекарства Лидокаина. Комплекс Мильгамма эффективен в отношении болевого синдрома преимущественно вертеброгенного характера. Используется с целью профилактики хронизации боли, снижения потребности в приеме сильнодействующих обезболивающих средств, уменьшения степени привыкания к ним при длительном применении, минимизации риска серьезных побочных проявлений.

: что такое анкилоз сустава.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Мильгамма – специализирующаяся на разработке биофакторов фармацевтическая компания Woerwag Pharma, основана в Германии. Фирма-производитель медикамента – Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse. Упаковщиком готовой лекарственной формы может быть также российская компания ООО «Эллара».

Официальная инструкция описывает внешний вид, дозировку и состав инъекционного раствора – основной и дополнительный. Это прозрачная однородная жидкость розовато-красного цвета, предназначающаяся исключительно для введения внутрь мышечных волокон. Имеет характерный запах. Разливается в стеклянные ампулы коричневого цвета емкостью 2 или 5 мл.

Ампулы изготовлены из специального светозащитного стекла, обладающего высокой гидролитической устойчивостью. На горлышко ампулы нанесена крупная белая точка, обозначающая место надлома.

Расфасовываются ампулы Мильгамма в 5-ти ячейковые пластиковые поддоны, снабжаются инструкцией и помещаются в индивидуальную пачку из картона (содержит 1, 2 либо 5 поддонов).

Витамины присутствуют в растворе (1 мл) в следующих количествах:

  • Тиамин, более известный как витамин В1, 50 мг – представлен в виде соли соляной кислоты (гидрохлорида).
  • Пиридоксин, биоактивная форма витамина В6, 50 мг – находится в растворе также в гидрохлоридной форме.
  • Цианокобаламин, основная поступающая в человеческий организм форма витамина В12, 500 мкг – природное биологически активное кобальторганическое соединение, чья структура получила название кобаламин. Является внешним (попадающим извне) антианемическим фактором.
  • Лидокаин,10 мг – местноанестезирующее средство (эффект сильный, ощущается практически моментально, длительность анестезии – до 75 мин) амидного ряда, применяемое в виде гидрохлорида, обеспечивает безболезненность уколов, улучшает проникновение витаминов.

В ампулах также содержится ряд вспомогательных компонентов, это:

  • бензиловый спирт – обеззараживающий агент;
  • гексацианоферрат калия – сильный окислитель;
  • едкий натр – щелочь, регулятор кислотности;
  • натрия полифосфат – эмульгатор;
  • очищенная вода – растворитель, доводит смесь до заданного объема и концентрации.

Для информации: Маклюра или Адамово яблоко и рецепты приготовления.

Как действуют Мильгамма уколы

Естественным источником витаминов В1, 6, 12 являются пищевые продукты. Являясь водорастворимыми соединениями, витамины легко взаимодействуют с жидкими средами и выводятся из организма, потому не запасаются и требуют постоянного пополнения. Потребность в витаминах этой группы велика, т.к.

они содержатся во многих тканях – в большом количестве обнаруживаются в сердце, клетках мозга, скелетных мышцах, органах пищеварительной системы.

При некоторых состояниях (скудном питании, приеме антибиотиков или других медикаментов, злоупотреблении алкоголем, операциях на ЖКТ, болезнях кишечника или иных патологических процессах) возникает нехватка указанных витаминов, которая может послужить причиной тяжелых нарушений.

Мильгамма содержит достаточные для реализации своего лечебного эффекта концентрации витаминов.

Задаваясь вопросом, что лучше – витамины Мильгамма в таблетках или уколы, важно учитывать высокую скорость (минимум на полчаса) и лучшее всасывания активных веществ из места введения инъекционного раствора, отсутствие потерь ввиду разрушительного действия на таблетированную форму желудочных ферментов или поедания витаминов кишечными бактериями, и возможность воздействовать непосредственно на болевую область.

Какой результат дает курс уколов и от чего помогает Мильгамма:

  • уменьшает или полностью устраняет патофизиологические и биохимические нарушения в электрически возбудимых клетках, получающих, обрабатывающих, хранящих и передающих информацию другим нейронам или исполнительным органам;
  • препятствует образованию токсических агрегатов, вызывающих нейродегенерацию и синаптическую дисфункцию, что предупреждает возможное поражение области мозга, регулирующей двигательную активность, мышечный тонус и координацию;
  • блокирует действие воспалительных медиаторов, снижает уровень воспаления, повреждающего миелиновые нервные волокна;
  • усиливает мозговой кровоток, обеспечивает нервную ткань необходимым уровнем кислорода;
  • активирует способность фолиевой кислоты переходить в состояние кофермента, создавать и растить молекулы ДНК, поддерживает новые клетки в здоровом состоянии;
  • улучшает регенерацию поврежденного защитного миелинового слоя;
  • устраняет чувство онемения, покалывания конечностей, восстанавливает рефлекторные реакции, нарушенную согласованность движений мышц;
  • стимулирует процесс кроветворения – созревание эритроцитов (форменных элементов крови);
  • нормализует уровень холестерина – снижает плохой «липкий» и повышает «хороший» защитный, улучшает сократительную способность миокарда;
  • оказывает общеукрепляющее действие, улучшает состояние больного, сокращает сроки лечения, дозировку противовоспалительных средств нестероидной структуры и, как следствие, вероятность повреждения органов ЖКТ, сердца, сосудистой системы, удлиняет период клинической ремиссии.

 

Это средство одновременно патогенетической и симптоматической терапии, его действие направлено на устранение причины заболевания и улучшения самочувствия больного на момент использования. Уколы Мильгамма выступают вспомогательным элементом комплексного лечения, когда требуется за максимально короткое время достичь существенных концентраций витаминов в крови.

Показания к применению такие:

  • повреждение периферического нерва – невралгия, неврит (воспалительного характера), невропатия (дегенеративные процессы), полиневропатии, развившиеся вследствие алкогольной интоксикации или сахарного диабета;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный (орбитальный) неврит – воспаление зрительного нерва;
  • люмбаго с ишиасом;
  • радикулит, стойкие рефлекторные мышечные спазмы, другие неврологические симптомы остеохондроза – шейного, поясничного или грудного отдела;
  • плексит;
  • ганглиониты различной локализации.

Инструкция по применению

Назначение осуществляет врач, терапию желательно проводить под его строгим контролем. Схема лечения подбирается индивидуально, исходя из вида, тяжести заболевания, интенсивности боли. Применяют раствор Мильгамма методом внутримышечной инъекции, вводить иглу следует быстро, но глубоко.

Как часто можно делать такие уколы? Производитель рекомендует 2 режима дозирования. Они основываются на максимально короткой продолжительности лечения уколами и скорейшем переходе на прием таблетированной формы Мильгамма композитум. В инструкции указано, что начальная суточная доза – 2 мл, использовать однократно, курс – 5-10 дней.

Последующее лечение: прием таблеток или курс более редких инъекций (2-3 укола в неделю, суммарно не более 6-9).

Передозировка проявляется появлением посторонних симптомов, обнаружив которые требуется немедленно отменить препарат.

Инструкция запрещает ставить уколы Мильгамма в случаях наличия:

  • последней стадии недостаточности сердечной деятельности;
  • непереносимости составляющих компонентов раствора;
  • детского возраста;
  • беременности либо грудного вскармливания.

Побочные эффекты

 

При неправильной технике постановки укола, несоблюдении установленных норм может развиться системная аллергическая реакция или местная, в виде появления шишки в месте введения иглы, раздражения кожного покрова.

Инструкция предупреждает также о способности инъекций Мильгамма провоцировать следующие побочные действия:

  • сыпь на коже, крапивная лихорадка, зуд;
  • нарушение частоты и глубины дыхания, нехватка воздуха;
  • анафилаксия, ангионевротический отек;
  • помраченность сознания, головокружение;
  • рвотный рефлекс;
  • учащение сердцебиения или замедление пульса, прочие виды аритмии;
  • повышенная потливость, высыпные воспалительные элементы (прыщи);
  • судороги.

Мильгамма противопоказано сочетать с другими витаминными средствами, сульфитами, тяжелыми металлами и их солями, щелочными растворами. Составные компоненты раствора плохо совмещаются со многими медикаментозными средствами, поэтому при необходимости их параллельного приема предварительно следует получить одобрение врача.

Читайте про: хондропротектор Остенил.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают инъекционную форму Мильгамма только после предъявления рецепта. Годен раствор 3 года, если соблюдены все необходимые условия хранения: в заводской таре, подальше от света, при температуре в интервале 2-8 градусов.

Средняя цена упаковки уколов 2 мл составляет:

  • 5 ампул – 280 руб.;
  • 10 ампул – 485 руб.

Заменить его могут другие поливитаминные препараты, включающие тот же набор действующих веществ. Полным аналогом Мильгаммы в ампулах выступает лишь раствор марки Комбилипен. Нейромультивит и Нейробион не содержат местный анестетик, кроме того, в Нейробионе витамины представлены в меньшей дозировке.

Выбирая, что лучше – Нейромультивит или Мильгамма композитум, в первую очередь важно руководствоваться результатами проведенных анализов. Если выявлен дефицит всех 3-х витаминов, то целесообразно использовать Нейромультивит, т.к.

Мильгамма композитум не включает цианокобаламин, поэтому не может восполнить его нехватку. Совмещать лекарства противопоказано.

Перед применением любого аналога Мильгаммы в уколах следует внимательно изучить инструкцию и строго придерживаться установленных правил приема.

Источник: https://proartrit.ru/milgamma/

Мильгамма — инструкция по применению — уколы внутримышечно

Для чего нужны уколы мильгамма

Инструкция по применению уколов мильгамма указывает на комбинированное действие препарата на основе витаминов группы В. Рассмотрим, в каких случаях рекомендуется применять представленное средство и в каких дозировках.

Уколы Мильгамма — инструкция по применению

Главное назначение витаминного комплекса — лечение интенсивной боли и воспалительных процессов в тканях НС. Препарат постепенно восстанавливает нейронную структуру, нервную проводимость и устраняет воспалительно-дегенеративные процессы. В составе препарата:

  1. Тиамин — 1 г.
  2. Пиридоксин — 1 г.
  3. Цианокобаламин — 0,01 г.
  4. Лидокаин — 0,1 г.

Уколы мильгамма предназначены только для внутримышечных инъекций взрослым. Такой способ введения не представляет опасности для организма, поэтому процедуру можно проводить в домашних условиях.

Дозировка:

  1. В случае выраженного болевого синдрома, начинайте лечение с 2 мл 1 р. в день на протяжении 6-9 дней.
  2. После снижения интенсивности болевых ощущений, переходите на лекарственную форму для приема внутрь или сократите количество инъекций до 2-3 р. в неделю на протяжении 14-21 дня.

Введение раствора внутримышечно чаще осуществляют в ягодицу, чтобы снизить вероятность травмирования. В этой области сосредоточены крупные мышцы, которые отдалены от нервов, основных кровеносных сосудов и костей. Алгоритм введения препарата:

  1. Зону инъекции предварительно продезинфицируйте.
  2. Из шприца выпустите воздух.
  3. В крайнюю верхнюю четверть мышцы ягодицы глубоко введите иглу под прямым углом.
  4. Впускайте раствор медленно, в противном случае возможно появление: жара, уплотнений, боли. Это связано с тем, что лекарство не успевает разойтись по мышечным тканям и накапливается в одном участке.

Т.к. терапия рассматриваемым препаратом предполагает длительное лечение, рекомендуется чередовать ягодичные мышцы и проводить инъекции на расстоянии 1-2 мм. Если вы самостоятельно делаете себе инъекции, то вводите раствор в верхнюю треть области бедра.

Перед инъекциями убедитесь в отсутствии гиперчувствительности к действующим компонентам препарата. Также проходите еженедельный осмотр у доктора с целью контроля терапии и коррекции дозировки дальнейшего лечения.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость компонентов в составе (особенно при склонности к аллергии);
  • период гестации, ГВ;
  • возраст до 18 лет;
  • патологии сердца, сосудов, крови — нарушение работы сердечной мышцы, острая форма сердечной недостаточности, тромбоэмболия, эритремия.

Средство хорошо переносится пациентами и редко вызывает нежелательные реакции:

  • в случае быстрого введения — головокружение, судороги, аритмия, жар и уплотнения в области инъекции;
  • в случае непереносимости компонентов препарата — аллергические реакции (высыпания, зуд, раздражение, гиперемия кожи и пр.).

Иногда побочные эффекты затрагивают ЖКТ. Пациента могут беспокоить диспепсические расстройства: диарея, боль в животе, рвота, тошнота, метеоризм и пр.

В случае несоблюдения рекомендаций из инструкции по применению уколов мильгамма (длительный курс лечения, значительное превышение суточной нормы), возможно обострение симптомов побочных эффектов. Лечение в этом случае проводят симптоматическое.

Взаимодействие препарата с сульфатными растворами приводит к распаду тиамина. Продукты деградации данного вещества инактивируют действие других витаминов. При взаимодействии с леводопой, уменьшается ее терапевтический эффект.

Биологическая активность витамина В1 снижается в присутствии меди, а также при увеличении pH более 3. В12 несовместим с рибофлавином, солями тяжелых металлов.
Внимание! На время лечения препаратом мильгамма, откажитесь от употребления алкоголя.

Если совмещать инъекции вместе со спиртными напитками, то:

  • лекарство может не подействовать вовсе;
  • терапия может оказаться не настолько эффективной, как ожидалось;
  • может наблюдаться ухудшение самочувствия и побочных реакций.

Уколы Мильгамма — от чего помогает?

Препарат помогает улучшить:

  • процессы микроциркуляции;
  • кроветворения;
  • работу НС;
  • уменьшить болезненность и дискомфорт при различных заболеваниях нервной ткани.

Осуществляется это за счет действия компонентов в составе.

Тиамин, всасываясь из кишечника, фосфолирируется и преобразуется в тиаминтрифосфат. Это вещество играет важную роль в метаболизме углеводов и процессах проведения нервного импульса в синапсах.

Оно необходимо не только для поддерживания нормального функционирования НС, но и для надлежащей работы сердца, сосудов, пищеварительной системы. В1 играет определяющую роль в структурной целостности клеток мозга.

Пиридоксин участвует в метаболизме белка и частично в обмене жиров и углеводов. Вещество является главным катализатором синтеза многих нейромедиаторов НС. Витамин оказывает положительное воздействие на периферическую и центральную НС, улучшает когнитивные способности и физическую работоспособность, оказывает общеукрепляющее действие на НС.

Цианокобаламин оказывает противоанемическое действие. Витамин необходим для нормального клеточного обмена веществ, функционирования НС, кроветворения. Он влияет на интенсивность болевых ощущений, обеспечивает умеренное анальгезирующее действие.

Лидокаин — местный анестетик, который подавляет проведение болевых импульсов по нервным волокнам. Обладает мощным болеутоляющим действием, способствует быстрому снижению дискомфортных ощущений.

Уколы Мильгамма — показания к применению

Препарат назначают для комплексного лечения неврологических расстройств различной этиологии, например:

  • парез лицевого нерва;
  • воспаление зрительного нерва;
  • нейропатия;
  • воспаление нервного узла симпатического ствола;
  • поражение нервных сплетений плечевых, шейных, пояснично-крестцовых отделов;
  • радикулярный синдром;
  • судороги мышц;
  • неврологические симптомы остеохондроза: мышечный спазм, воспаление корешка спинного нерва, люмбоишиалгия и др.

Уколы Мильгамма — для чего назначают?

Мильгамму в ампулах назначают для первого этапа терапии, когда пациент испытывает серьезный дискомфорт из-за воспалительных процессов, боли, вызванных неврологическими расстройствами, а также когда необходима быстрая абсорбция лекарства. Парентеральный путь введения обеспечивает почти мгновенное попадание действующих компонентов в ткани и, как следствие, быстрый терапевтический эффект.

Пероральный путь введения лекарства, по сравнению с уколами, имеет в этом плане недостатки, т.к. действующие компоненты частично подвергаются инактивации печенью, как следствие, происходит медленное и неполное всасывание лекарственных веществ.

Аналоги мильгаммы в уколах

  • Комплигам В — препарат содержит ту же концентрацию и состав действующих компонентов, поэтому является полноценным аналогом. Производитель Сотекс, Россия. Средняя стоимость 5 ампул составляет 162 руб. Максимальная суточная доза Комплигама — 1 ампула при выраженном болевом синдроме на протяжение 10 дней, далее инъекции делают через 1-2 дня до 3 раз в течение недели.
  • Комбилипен — еще один полноценный аналог. Производитель Фармстандарт-Уфавита, Россия. Средняя стоимость 5 ампул составляет 165 рублей, 10 — 260 руб. При ярко выраженных симптомах, инъекции делают ежедневно в течение 5-7 дней по 2 мл, затем на протяжение 14 дней уколы делают с интервалом 2-3 дня. Если

Обратите внимание! Несмотря на схожий состав, эффективность и переносимость препаратов у разных групп пациентов может отличаться.

Согласно инструкции по применению, препарат мильгамма композитум не выпускается в виде уколов — только в виде драже, ценой примерно 700 рублей за 30 шт. и 1300 за 60 шт. Средство используют, как правило, после лечения уколами для последующей длительной восстановительной терапии. Состав препарата отличается от мильгаммы в ампулах: активными веществами выступают бенфотиамин и пиридоксин.

Мильгамма уколы — цена

Средняя стоимость препарата зависит от количества ампул в упаковке, например, в России:

  1. 10 шт. — 450 рублей.
  2. 25 шт. — 1200 рублей.

В Украине:

  1. 10 шт. — 255 гривен.
  2. 25 шт. — 700 гривен.

Мильгамма уколы 5 ампул — цена

Средняя стоимость 5 ампул раствора мильгамма для внутримышечного введения составляет 320 рублей в аптеках Москвы.
В Беларуси раствор 2 мл х5 можно приобрести по цене от 9,35 до 13,68 рублей, в Украине — 159 — 205 гривен.

Мильгамма уколы — отзывы

Инструкция по применению препарата мильгамма для внутримышечных уколов предельно проста, цена в Украине и России приемлемая, поэтому отзывы у препарата положительные.

Мильгамму применяю при обострениях остеохондроза

25.08.2018 20:43

4

Пробовала аналогичные препараты в виде таблеток, но они начинают действовать гораздо позже, чем укол. Инъекции очень болезненные, но достаточно эффективные. Облегчение самочувствия наступает уже после первого применения. Через неделю лечения уколами мильгаммы удается купировать обострение болезни, но для профилактики продолжаю применять витамины в таблетках.

Достоинства

эффективность

быстрая помощь

Недостатки

Всё хорошо!

01.09.2018 15:18

5

Врач назначил мильгамму для комплексного лечения неврита бедренного нерва. После первого укола снизилась чувствительность в иннервируемой области. Через 3 дня нормализовалась двигательная активность, улучшилось самочувствие, исчезло покалывание и боль.

Достоинства

хорошо снижает симптомы

быстро лечит

эффективно

Хорошо и недорого

Источник: https://profilaktika-zabolevanij.ru/lekarstva/milgamma-instrukciya-po-primeneniyu-ukoly-vnutrimyshechno/

От чего помогают уколы Мильгаммы

Для чего нужны уколы мильгамма

Препарат Мильгамма – широко используемое в неврологии и других разделах медицины средство. Показания к его применению разнообразны – от болей в позвоночнике до осложнений сахарного диабета.

Мильгамма – описание и состав

Фармакологическое средство выпускается в форме раствора для уколов, в виде таблеток, драже (Мильгамма Композитум). От заболеваний нервной системы и прочих патологий чаще назначают Мильгамму в инъекциях. Раствор красного цвета можно вводить внутримышечно, внутривенное применение не практикуется.

Каждая ампула содержит 2 мл Мильгаммы, в упаковке – 5 и 10 ампул. Таблетки производятся в количестве 30 и 60 штук/упаковке, драже – по 15 штук/блистере по 2-4 штуки в коробочке. Мильгамма состав витаминов в уколах – это концентрат витаминов группы В:

  • тиамин (вит. В1, тиамина гидрохлорид), 100 мг;
  • пиридоксин (вит. В6, пиридоксина гидрохлорид), 100 мг;
  • цианокобаламин (вит. В12), 1000 мкг.

Укол Мильгаммы очень болезненный, как и введение других препаратов на основе витаминных комплексов. Поэтому в его состав добавлен анестетик – лидокаина гидрохлорид.

В качестве дополнительных ингредиентов Мильгамма содержит воду, натрия гидроксид, бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат.

Стоимость препарата составляет 250 руб. (за 5 ампул), 630 руб. (за 30 таблеток), 1150 руб. (за 60 драже).

Как работает препарат?

Комплексное средство на основе витаминов гр. В представляет собой нейротропный препарат с противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Вместе активные вещества усиливают кровоток, улучшают работу нервных клеток. Прочие эффекты, которые обеспечивает введение или прием лекарства:

  • оптимизация микроциркуляции крови;
  • усиление кроветворения;
  • уменьшение отеков;
  • общее укрепление организма;
  • нормализация функций сосудов.

Лидокаин в составе необходим не только для снижения неприятных местных реакций. Этот анестетик снимает общий болевой синдром, уменьшает силу воспалительной реакции. Отдельные компоненты Мильгаммы дают следующие действия:

Пирацетам помогает при атеросклерозе, энцефалопатии, головных болях, астении и депрессивном синдроме. Читать полностью >>

  1. Тиамин. Естественный участник углеводного обмена, без витамина невозможно функционирование нервной ткани.
  2. Пиридоксин. Частично участвует в метаболизме углеводов, в значительной степени – в обмене белков, жиров. Взаимно усиливает действие тиамина. В комплексе оба витамина повышают эффективность работы мышц, сердечно-сосудистой системы.
  3. Цианокобаламин. Помогает синтезу миелиновых оболочек нервных клеток, снижает болевой синдром, обусловленный поражением периферических нервных стволов, стимулирует нуклеиновый обмен.

Все вещества быстро проникают в кровь, поэтому эффект достижим уже в первые сутки применения. Витамины группы В не накапливаются в тканях, их поступление с пищей должно быть постоянным.

Мильгамма – показания

От чего помогает Мильгамма (уколы)? Обычно врачи назначают лекарство в комплексной терапии различных локальных и системных нервных заболеваний, в том числе – вызванных дефицитом витаминов гр. В. Как симптоматическое и патогенетическое средство, Мильгамма показана при:

  • невралгиях различного генеза;
  • парезах лицевого нерва;
  • ретробульбарных невритах;
  • плексопатии;
  • ганглионите;
  • диабетической полинейропатии;
  • алкогольной полинейропатии;
  • прочих видах нейропатий.

Для общего укрепления организма, после перенесенных тяжелых болезней, операций, инфекций, при авитаминозе тоже показано введение или прием указанного витаминного комплекса. У пожилых людей нередко наблюдаются ночные судороги – Мильгамма применяется для их устранения. Миалгия, или мышечный болевой синдром разного происхождения, тоже успешно купируется применением Мильгаммы.

От остеохондроза и других заболеваний позвоночника препарат чаще всего используют в комплексе с миорелаксантами (Мидокалм) и НПВП (Мовалис и другие).

Лекарство хорошо себя зарекомендовало при опоясывающем герпесе, вызванном вирусом Зостер, а также против прочих герпесвирусных инфекций, локализующихся в нервной ткани.

Прочими показаниями к применению препарата Мильгамма являются радикулит, люмбаго, ишиас, мышечно-тонический синдром и даже рассеянный склероз.

Как правильно применять Мильгамму?

Если врач рекомендовал делать уколы Мильгаммы, их следует выполнять строго в обозначенном количестве. Сколько будет длиться курс зависит от заболевания.

Так, если болит шея, грудной или поясничный отдел позвоночника, может быть назначено 5-10 уколов ежедневно. На выходные можно делать перерыв в лечении.

Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в количестве 2 мл (доза для взрослого человека).

Для поддерживающего лечения в той же дозировке вводят Мильгамму дважды или трижды/неделю. Такой курс может продолжаться до месяца. Нормы приема для драже и таблеток следующие:

  • 1 штука/сутки для поддерживающей терапии в течение месяца;
  • 1 штука/3 раза в сутки при острой боли в течение 10 дней.

Запивать таблетки нужно большим объемом воды, прием не зависит от еды. После окончания курса таблеток, уколов врач может продлить его. Это возможно при отсутствии риска развития нейропатии, связанной с передозировкой витамина В6.

Решение о лечении Мильгаммой у беременной, кормящей принимает врач. Большие дозы лекарства могут подавлять лактацию. Препарат проникает в грудное молоко – это также следует учесть при лечении.

Противопоказания и побочные действия

Побочные действия на фоне терапии встречаются часто, лучше ознакомиться со списком заранее. В основном, они местные – боль в области введения, которая наблюдается в течение 2-5 часов.

Там же может отмечаться сыпь, покраснение, раздражение на коже. Из кожных реакций у некоторых людей появляется общая сыпь, зуд, акне на лице, гипергидроз.

Все «побочки» обычно проходят после прекращения курса терапии.

Прочими возможными реакциями организма на введение Мильгаммы являются:

  • редко – тахикардия;
  • очень редко – брадикардия;
  • очень редко – головокружение, спутанность сознания;
  • рвота, тошнота;
  • дискомфорт в желудке;
  • судороги мышц.

Детям назначений препарата не допускается, он разрешен с 18 лет. У аллергиков возможны тяжелые реакции – отек Квинке, шок, генерализованные высыпания на коже.

Аналогичные явления случаются и при передозировке. Нельзя вводить препарат в вену – при случайном введении следует обратиться к врачу и находиться несколько часов под его надзором.

Во время терапии нужно полностью отказаться от алкоголя.

Аналоги уколов Мильгаммы дешевле

Лекарство стоит дорого, и потому часто больные заинтересованы в поиске заменителя внутри другой ценовой категории. Когда пациент желает приобрести для препарата Мильгамма аналоги, дешевле уколы можно найти среди витаминных комплексов отечественного производства. По дозировке они не отличаются, а курсы лечения – одинаковые.

  • Витагамма – пример полного совпадения по составу от российского производителя. Противопоказаний у этих уколов больше: к ним относятся тромбозы, рост уровня эритроцитов, сильные кровотечения и низкое артериальное давление. С осторожностью назначают Витагамму и после 65 лет.
  • Комбилипен в среднем стоит всего 150 рублей. У него меньше ограничений для приёма, чем у предыдущего лекарства; в целом от раствора для внутримышечного введения имеет смысл ожидать тех же эффектов, что и от Мильгаммы. В таблетки Комбилипен Табс тиамин входит в жирорастворимой форме.
  • Бинавит назначается при тех же состояниях, что и другие заменители, и имеет сходные побочные эффекты. Обойдётся лекарство примерно в 240 рублей. Усилен состав в таблетках Бинавит Форте.
  • Нейромультивит продаётся по 2, 4 или 10 ампул; средняя стоимость – 300 рублей. Лидокаина в составе нет, что полезно в случае аллергии на вещество; сами инъекции же становятся болезненными. Есть в продаже и таблетки: на каждую приходится по 100 мг тиамина, 200 мг пиридоксина и 200 мкг цианокобаламина.
  • Не включает лидокаин и Нейробион. Выпускается он в Германии; в числе противопоказаний отсутствует сердечная недостаточность. Каждая ампула содержит 3 мл лекарства, что превышает объёмы похожих средств; цена упаковки составляет около 320 рублей.

В аптеке реализуется много средств, являющихся аналогичными по составу. Точный аналог Мильгаммы в уколах – препарат Комплигам. Цена лекарства ниже (130 руб), эффективность высокая. Также аналогами служат препараты в ампулах, некоторые российского производства:

НазваниеСоставЦена
Бинавит
  • цианокобаламин (витамин В12) – 0,5 мг;
  • пиридоксин (витамин В6) – 50 мг;
  • тиамин (витамин В1) – 50 мг;
  • лидокаин – 10 мг.
около 155 руб. за ампулы 2 мл, 10 шт.
Комбилипен
  • тиамина гидрохлорид (витамин В1) – 50 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) – 50 мг;
  • лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
  • цианокобаламин (витамин B12) – 500 мкг;

адьюванты: гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, вода для иньекций.

около 165 руб. за ампулы 2 мл, 10 шт.
Тригамма
  • тиамина гидрохлорид – 50 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид – 50 мг
  • цианокобаламина – 500 мкг;
  • лидокаина гидрохлорид – 10 мг.

Вспомогательные вещества: бензетония хлорид, динатрия эдетат (трилон Б), натрия гидроксид, вода д/и.

около 115 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт.
Витагамма
  • Тиамином (витамин В1);
  • Пиридоксином (витамин В6);
  • Цианокобаламином (витамин В12);
  • Лидокаином.

Сопутствующие вещества: соединения натрия, калия, спирт, вода.

от 130 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт.
Триовит
  • бетатаб 20% – 50 мг;
  • дрожжевой комплекс с селеном 2000 – 25 мг;
  • кислота аскорбиновая, покрытая оболочкой, тип ЕС – 100 мг;
  • а-токоферил ацетат 50% – 80 мг.

Вспомогательные вещества: тальк, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат.

около 280 за 30 капсул
Витаксон
  • цианокобаламин – 50 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид – 50 мг;
  • тиамина гидрохлорид – 50 мг.

Вспомогательные вещества: полифосфат натрия, вода для инъекций, гидроксид натрия.

от 157 руб. до 240 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт.
Нейромультивит1 флакон с лиофилизатом для приготовления раствора для инфузий содержит:

  • тиамина гидрохлорид – 100,00 мг
  • пиридоксина гидрохлорид – 100,00 мг
  • цианокобаламин – 1,00 мг

вспомогательные вещества: диэтаноламин 5,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл

около 182 руб. за ампулы 2 мл, 5 шт.
Солувит Н
  • тиамина мононитрат 3,1 мг;
  • рибофлавина натрия фосфат дигидрат 4,9 мг;
  • никотинамид 40 мг пиридоксина гидрохлорид 4,9 мг;
  • натрия пантотенат 16,5 мг;
  • натрия аскорбат 113 мг;
  • биотин 60 мкг;
  • фолиевая кислота 0,4 мг;
  • цианокобаламин 5 мкг.

вспомогательные вещества: глицин — 300 мг; динатрия эдетат — 0,5 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,5 мг.

от 1000 руб. за 10 ампул по 10 мл
Нейробион3 мл раствора содержит:

  • Тиамина гидрохлорид (витамин В1) 100 мг;
  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) 100 мг;
  • Цианокобаламин (витамин В12) 1 мг.
от 320 руб. за ампулы по 3 мл
БоривитВ 2 мл раствора:Действующие вещества:
  • 100 мг тиамина гидрохлорида;
  • 100 мг пиридоксина гидрохлорида;
  • 1 мг цианокобаламина;
  • 20 мг лидокаина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия гексаметафосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

?
Гексавит
  • ретинола ацетат 5000 МЕ (1.72 мг)?или ретинола пальмитат 5000 МЕ (2.75 мг);
  • аскорбиновая кислота – 70 мг;
  • тиамина хлорид – 2 мг?или тиамина бромид – 2.6 мг;
  • рибофлавин- 2 мг;
  • пиридоксина гидрохлорид – 2 мг;
  • никотинамид – 15 мг.
63 руб. за 50 шт. драже

Некоторые препараты выпускаются только в таблетках, но большинство представлены обеими лекарственными формами.

Разница между лекарствами в производителях и цене, поэтому можно выбрать подходящее средство и заменить Мильгамму (с одобрения врача).

Препарат Нейромультивит назначается также детям, а в его составе нет лидокаина, он реже вызывает побочные реакции, что можно учесть в лечении аллергиков.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/rastvori/3-ukoly-milgamma-ot-chego-pomogayut.html

Мильгамма уколы : инструкция по применению

Для чего нужны уколы мильгамма
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и локомоторного аппарата. В больших дозах они оказывают не только заместительное действие, но и обладают рядом фармакологических эффектов: аналгетическим, противовоспалительным, микроциркуляторным.

Витамин В1 в форме тиаминдифосфата и тиаминтрифосфата играет ключевую роль в метаболизме углеводов, являясь коэнзимом пируватдекарбоксилазы, 2-оксоглутарат-дегидрогеназы и транскетолазы. В пентозофосфатном цикле тиаминдифосфат участвует в переносе альдегидных групп.

Витамин В6 в его фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат) является коэнзимом многочисленных ферментов, участвуя прежде всего в метаболизме аминокислот, а также углеводов и жиров.
Витамин В12 необходим для клеточного метаболизма, кроветворения и функционирования нервной системы.

Он стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. В больших дозах цианокобаламин оказывает аналгетический, противовоспалительный и микроциркуляторный эффекты.
Фармакокинетика Тиамин всасывается в тонком кишечнике путем активного транспорта. Его всасывание лимитировано 8-15 мг в сутки.

Для предупреждения дефицита витамина B1 ежедневное его пополнение должно составлять 1,3-1,5 мг в сутки у мужчин, 1,1-1,3 мг у женщин. Выводится тиамин с мочой.

Пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин всасываются очень быстро и превращаются в пиридоксаль-5-фосфат. Основной метаболит – 4- пиридоксиновая кислота.

Необходимое суточное количество витамина B6 зависит от интенсивности белкового обмена, его дефицит предупреждается у мужчин суточной дозой, равной 2,3 мг в сутки, у женщин –2,0 мг. Выводится почками.

Витамин В12 в желудке в процессе пищеварения освобождается из пищи и связывается с внутренним фактором. Образовавшийся комплекс резистентен к протеолитическим ферментам. Пройдя в дистальную часть тонкого кишечника, он взаимодействует со специфическими рецепторами и затем поступает в системный кровоток, где связывается с транскобаламином. Этот комплекс поступает в печень, костный мозг и другие пролиферирующие клетки, где превращается в активную форму – аденозилкобаламин и метилкобаламин. Витамин В12 проникает в плаценту.
С пищей ежедневно поступает 1,5-3,5 мкг витамина В12. При недостаточности внутренного фактора абсорбция витамина В12 нарушается.
Основным местом депонирования витамина В12 является печень. Период полувыведения составляет около 12 мес. Выводится с желчью, в меньшей степени с мочой. Повышенная индивидуальная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам препарата, а также другим амидным местноанестезирующим лекарственным средствам; указания на эпилептиформные судороги в анамнезе. Атриовентрикулярная и синоатриальная блокады II и III степени, синдром слабости синусового узла, синдром Адамса-Стокса, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, тяжелые формы сердечной недостаточности (II и III степени), выраженная артериальная гипотензия, кардиогенный шок, миастения, гиповолемия, порфирия, тяжелая почечная / печеночная недостаточность.
Применение во время беременности и кормления грудью
Введение витамина B6 в дозе меньше 25 мг в сутки во время беременности и кормления грудью безопасно. В ампуле содержится 100 мг витамина B6, поэтому применение препарата во время беременности противопоказано. При необходимости применения препарата во время лактации кормление грудью следует прекратить.
Дети и пожилые пациенты Препарат не следует применять у детей младше 12 лет вследствие наличия в составе инъекции бензилового спирта и высоких доз витаминов.

Для пожилых пациентов корректировки дозы обычно не требуется.

Препарат вводится исключительно внутримышечно. При случайном введении внутривенно необходимо наблюдение врача. Длительный прием препарата (свыше 6 месяцев) может вызвать развитие нейропатии.

Перед применением лидокаина гидрохлорида обязательно проведение кожной пробы на аллергию на лекарственное средство, о которой свидетельствует отек и покраснение места инъекции.

С осторожностью и в меньших дозах применяют пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, атриовентрикулярной блокадой I ст.

, нарушениями внутрижелудочковой проводимости, нарушениями функции печени и почек, эпилепсией, после операций на сердце, при генетической предрасположенности к гипертермии, ослабленным пациентам. Пациентам пожилого возраста, а также лицам с аритмией в анамнезе следует применять с осторожностью под контролем ЭКГ. В случае появления удлинения интервала PQ, уширения комплекса QRS или развития нарушения ритма следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (кожные реакции, анафилактический шок, отек Квинке)

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

тахикардия, брадикардия, аритмии

Нарушения со стороны нервной системы:

головокружение, спутанность сознания

Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта:

тошнота

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

профузная потливость, угревидная сыпь, кожные реакции в виде зуда, крапивницы

Нарушения со стороны мышечной системы:

судороги

Общие реакции:

системные побочные реакции обычно связаны со случайной инъекцией в вену или вследствие возможной передозировки; они могут проявляться головокружением, рвотой, брадикардией, аритмией и судорогами.

Побочные реакции, обусловленные введением лидокаина

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, тревожность, двигательное беспокойство, эйфория, нистагм, нарушение сознания, сонливость, зрительные нарушения (диплопия, светобоязнь), шум в ушах, мышечные подергивания, парестезии, дезориентация, тремор, тризм, судороги (риск их развития повышается при гиперкапнии и ацидозе).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, коллапс, брадикардия, нарушение проводимости сердца; при введении с вазоконстриктором – тахикардия, артериальная гипертензия, боль в грудной клетке, аритмии.
Со стороны органов дыхания: одышка, угнетение или остановка дыхания.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактоидные реакции, конъюнктивит, ринит.
Местные реакции: ощущение легкого жжения, которое исчезает с развитием анестезирующего эффекта.
Другие: гипотермия, ощущение жара, холода или онемения конечностей. При применении в высоких дозах – шум в ушах, возбуждение.

В случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть головокружение, аритмия, судороги, они также могут явиться результатом передозировки. Лечение передозировки симптоматическое.

Основные симптомы передозировки лидокаином гидрохлоридом: общая слабость, психомоторное возбуждение, головокружение, тошнота, рвота, дезориентация, тонико-клонические судороги, тремор, нарушение зрения, угнетение центральной нервной системы, апноэ, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, снижение артериального давления, коллапс.
Лечение: при появлении первых признаков интоксикации прекращают введение препарата, пациента переводят в горизонтальное положение и проводят оксигенотерапию. Назначают вазоконстрикторы (норэпинефрин, фенилэфрин), противосудорожные средства, холинолитики. При необходимости показано проведение искусственной вентиляции легких, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен. Специфического антидота нет.

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. Остальные витамины могут разрушаться продуктами деградации витамина В1. Терапевтические дозы витамина В6 могут уменьшить эффект леводопы. Имеет место взаимодействие с циклосерином изониазидом и Д-пеницилламином.
Взаимодействия, обусловленные содержанием лидокаина гидрохлорида. Лидокаин усиливает угнетающее действие на дыхательный центр средств для наркоза. При одновременном применении лидокаина гидрохлорида со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему и дыхательный центр. Этанол усиливает угнетающее влияние лидокаина на функцию дыхания. При одновременном применении с блокаторами β-адренорецепторов необходимо уменьшение дозы лидокаина. При одновременном применении с полимиксином В необходим контроль функции дыхания. В период лечения ингибиторами МАО не следует применять лидокаин парентерально, поскольку это повышает риск развития артериальной гипотензии. Лидокаин может усиливать действие лекарственных средств, вызывающих блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние уменьшают проводимость нервных импульсов. При интоксикации сердечными гликозидами лидокаин может усиливать степень AV-блокады. Лидокаин ослабляет кардиотонический эффект сердечных гликозидов. С осторожностью назначают совместно с: – блокаторами β-адренорецепторов – замедляется метаболизм лидокаина в печени, усиливаются эффекты лидокаина (в т.ч. токсические) и повышается риск развития брадикардии и артериальной гипотензии; -курареподобными препаратами – возможно углубление миорелаксации (вплоть до паралича дыхательных мышц); – норэпинефрином, мексилетином – усиливается токсичность лидокаина (снижается клиренс лидокаина) – мидазоламом – повышается концентрация лидокаина в плазме крови; – ПСП, барбитуратами (в т.ч. с фенобарбиталом) – возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови; – антиаритмическими средствами (амиодароном, верапамилом, хинидином, дизопирамидом, пропафеноном), производными гидантоина – усиливается кардиодепрессивное действие; одновременное применение с амиодароном может привести к развитию судорог; – прокаинамидом – возможно возбуждение центральной нервной системы и возникновение галлюцинаций. – прениламином – повышается риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт»; – рифампицином – возможно снижение концентрации лидокаина в крови; – фенитоином – усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина.

– вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) – способствуют замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют его действие.

По 2 мл в стеклянных ампулах коричневого цвета с точкой разлома белого цвета. По 5 ампул в блистере ПВХ. По 1 (№5) или 2 (№10) блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Заявитель

Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Кальвер штрассе, 7, 71034, Бёблинген, Германия

Производитель

Солюфарм Фармасьютиш Урзнесс ГмбХ Индустриштрассе, 3, 34212, Мельзунген, Германия

Представительство/организация, принимающая претензии

Представительство коммандитного товарищества «Вёрваг ФармаГмбХ и Ко. КГ» (Германия) в Республике Беларусь: 220004 г. Минск, ул. Раковская 12, офис 201. Тел./факс (017) 203-59-42.

Источник: https://apteka.103.by/milgamma-instruktsiya/

Доктор Ларионов