Почему при диабете полнеют — Диабет и всё о нем

О похудении при диабете 2-го типа: как питаться при диабете 1-го и 2-го типа

Почему при диабете полнеют — Диабет и всё о нем

Больные сахарным диабетом очень часто набирают лишний вес. Это происходит из-за нарушения обмена веществ. Немногие знают, что связь между заболеванием и ожирением имеет обратную сторону — большая масса тела может спровоцировать развитие диабета. Как похудеть при диабете 2 типа и какой рацион должен быть у диабетиков? Ответы на эти вопросы можно найти в статье.

Почему диабетики полнеют

Учёные выяснили, что увеличение уровня инсулина в крови замедляет переработку клеток жира и провоцирует развитие ожирения. Гормон инсулин производит поджелудочная железа после поступления углеводной пищи. Однако, у диабетиков 2 типа инсулин вырабатывается в двойном размере, причём соединение не взаимодействует с глюкозой и начинает циркулировать в чистом виде в кровеносной системе.

Основным отличием 2-го типа сахарного диабета и  1-го заключается в том, что организм человека продолжает вырабатывать инсулин, но клетки к нему становятся не чувствительными

В итоге, происходит замыкание круга — диабет вызывает лишний вес, а ожирение создаёт благотворную среду для развития инсулинозависимой формы заболевания. Худеть при диабете 2 типа особенно важно, так как снижение веса поможет восстановить чувствительность клеток к инсулину и нормализует уровень глюкозы в крови.

Как похудеть при диабете 1 и 2 типа

Худеть диабетикам необходимо под контролем лечащего врача. Специалисты утверждают, что решить проблему ожирения при диабете 2 типа можно, если полностью отказаться от употребления быстроусвояемых углеводов. Избыток такой пищи провоцирует набор веса и оказывает нагрузку на поджелудочную железу.

Меры, необходимые для похудения:

  • переход на сбалансированное низкоуглеводное питание;
  • регулярное отслеживание не только уровня сахара, но и веса;
  • занятие посильными физическими упражнениями.

Питание

Сбалансированное питание — лучшее лекарство при диабете для похудения. Зачем изменять привычный рацион? Медикам известны случаи, когда уровень инсулина приходил в норму после изменения питания и снижения веса.

Соблюдение лечебной диеты является одной из основных причин, почему худеют диабетики 2 типа.

Человек с диабетом этого типа вполне может худеть на 1 кг в неделю за счёт сжигания жира, а за год полностью привести себя в порядок.

В основном диеты для здоровых людей предполагают употребление тех продуктов, при которых поступление углеводов в кровь идет неравномерно

Как питаться при диабете 2 типа, чтобы похудеть? Важно помнить, что в питании не нужно избегать абсолютно всех продуктов, содержащих сахар или глюкозу.

Необходимо найти баланс и избегать углеводов, приводящих к резкому изменению уровня сахара в крови.

В первую очередь, нужно отказаться от конфет, сдобы, сладких газированных напитков, кондитерских изделий, изюма, фиников, варенья, мёда и винограда.

Обратите внимание! Суточная норма калорий не должна быть менее 1500 ккал.

Много калорий находится в жирной пище, поэтому потребуется уменьшить её потребление. Из рациона необходимо исключить сливочное масло, сало, колбасные изделия, сосиски, молочные продукты, полуфабрикаты.

С осторожностью подходить к потреблению мяса, так как жиры находятся в его прослойках и коже курицы. Конечно, придётся отказаться и от жареной еды.

Любимую рыбу или мясо можно употреблять в отварном или запечённом виде, поэтому сковорода не понадобится в домашнем обиходе.

При соблюдении правильного питания болезнь становится не такой агрессивной, что дает возможность снизить употребление медицинских препаратов

Бытует мнение, что растительное масло абсолютно безвредно для худеющего. На самом деле калорийность этого продукта составляет 900 ккал на 100 гр., поэтому специалисты советуют для приготовления салатов использовать лимонный сок, горчицу и оливковое масло.

 В рационе диабетика должны быть продукты с высоким содержанием грубой клетчатки: хлеб с отрубями, фасоль, горох, чечевица, овёс, гречка, ячмень, овощи и фрукты.

Пить воду можно без ограничений, зато от кофе придётся отказаться — бодрящий напиток можно заменить на более полезный цикорий.

Как похудеть при инсулиновом типе диабета

Диабетику необходимо обратиться за помощью к эндокринологу. Врач должен научить пациента рассчитывать требуемую суточную норму углеводов и скорректировать дозы назначаемых препаратов. Кроме того, специалист выдаст полный перечень продуктов, попадающих под табу, и составит примерный рацион питания.

Баланс глюкозы и инсулина

Диабетику важно научиться правильно сочетать в своём рационе «быстрые» и «медленные» сахара. Специалисты рекомендуют отказаться от еды, гликемический индекс которой выше 70%. Также немаловажен и баланс между уровнем глюкозы и инсулина.

https://www.youtube.com/watch?v=U8qAjREeODc

При сахарном диабете необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови и периодически консультироваться со специалистом

Научиться правильному распределению помогут простые приёмы:

  • питаться в одно и то же время. Это правило особенно актуально инсулинозависимым диабетикам. Как только организм привыкнет к режиму, все внутренние процессы будут отлажены;
  • кушать небольшими порциями, но часто. В идеале худеющему необходимо перейти на 4-6 разовое питание, это позволит организму быстрее переваривать пищу, а также защитит от резких скачков глюкозы;
  • соблюдать питьевой режим. Достаточное количество жидкости позволит вывести из организма отходы и ускорит обменные процессы;
  • пить витамины. При похудении диабетикам необходимо принимать хром и цинк — эти полезные вещества помогут восстановить чувствительность клеток к инсулину, повысят иммунитет и улучшат выработку гормона;
  • проконсультироваться с психологом. Принять болезнь и изменения, происходящие в организме, бывает очень трудно. Особенно сложно, если из-за заболевания приходится полностью менять жизнь и привычный рацион питания. Специалист поможет настроиться на борьбу с болезнью и лишним весом.

Важно! Диабетику нельзя садиться на жёсткие диеты и устраивать голодовки. Недоедание скажется на уровне сахара в крови и это может привести к обморокам и коме.

Худеющему необходимо настроиться на длительный процесс. Быстрых результатов невозможно добиться при диабете 2 типа. Правильно подобранный рацион питания, дополненный умеренными физическими нагрузками, позволит скинуть лишний вес.

Физическая нагрузка

В похудении диабетиков есть свои особенности, вызванные заболеванием. В первую очередь, пациенту необходимо обратиться за помощью к специалисту, чтобы тот подобрал ему оптимальный уровень нагрузки.

В противном случае, интенсивные тренировки могут привести к сильным перепадам уровня глюкозы. Важна не интенсивность занятий, а их регулярность.

Даже при незначительных нагрузках глюкоза перерабатывается быстрее, а значит, доза требуемого инсулина будет постепенно снижаться.

Физические нагрузки должны быть щадящими, но регулярными

Можно начать с 10-15 минут ходьбы, затем со временем увеличить время прогулок до 30-40 минут. Как вариант, купить шагомер и фиксировать сделанные успехи.

Обычно в день человек должен проходить 6 тысяч шагов, для похудения достаточно сделать 10 тысяч шагов. Не обязательно заниматься каждый день, достаточно 3-4 занятий в неделю. Также для диабетиков подходит плавание и езда на велосипеде.

Врачи рекомендуют при занятии спорта проводить замеры уровня глюкозы непосредственно до и после тренировок.

Обратите внимание! Инсулиновым диабетикам во время занятий спортом, возможно, понадобится съедать 10-15 гр. углеводов после 30-40 минут тренировки.

Почему при диабете худеют

Не все больные диабетом страдают от избыточной массы тела, некоторые, наоборот, начинают её стремительно терять, что также представляет опасность для организма. У такого диабетика может развиться истощение, приводящее к атрофии мышц ног, дистрофии жировых тканей и диабетической коме.

Причины снижения веса:

  • организм не распознаёт клетки, вырабатывающие инсулин. Это приводит к повышению уровня глюкозы, которая не усваивается и выводится из организма;
  • низкая выработка инсулина также является причиной того, что глюкоза не усваивается. Организм начинает сжигать в качестве источника энергии жировые отложения и ткани мышц.

Как остановить похудение? Больному необходимо проконсультироваться у эндокринолога. Нередко резкая потеря веса бывает спровоцирована стрессом, поэтому целесообразно назначение психотерапии, антидепрессантов и коррекция питания.

Если осложнения сахарного диабета обратимы, то и шанс вылечить сахарный диабет увеличивается

Диабет — это не приговор. С этим заболеванием живут тысячи людей разных возрастов, кроме того, наличие болезни не означает обязательный набор веса. Если же диабетик страдает ожирением, он может похудеть.

Важно составить сбалансированный рацион и заниматься посильными физическими упражнениями.

Методы для экспресс похудения не помогут в этом случае — нужно настроиться, что сброс лишнего веса будет длительным процессом и не опускать руки, если не удаётся привести себя в форму так быстро, как этого хотелось.

Источник: https://calenda.ru/poxudenie/pri-diabete-2-tipa.html

Почему при сахарном диабете 2 типа человек худеет – какие симптомы возникают при хронической гипергликемии?

Почему при диабете полнеют — Диабет и всё о нем

Резкая потеря массы тела – основной признак инсулинозависимого диабета. При инсулиннезависимой форме у пациентов в большинстве случаев не теряется, а увеличивается вес тела. В статье мы разберем, почему при сахарном диабете 2 типа человек худеет.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) инсулиннезависимый диабет обозначается кодом Е11, а инсулинозависимый – Е10.

Причины возникновения расстройства

Причина развития сахарного диабета 1 типа (СД1Т) не до конца изучена. СД1Т является аутоиммунным заболеванием, при котором организм образует антитела, которые направлены не против инородных веществ или патогенов, а против клеток или компонентов поджелудочной железы.

В результате клетки иммунитета организма атакуют клетки, продуцирующие инсулин. При разрушении клеток поджелудочной уменьшается количество высвобождаемого инсулина, что приводит к повышению гликемии.

Считается, что наследственная предрасположенность и дополнительные факторы окружающей среды могут способствовать возникновению болезни.

Сегодня известно более сотни генетических маркеров, способствующих развитию диабета. Существует связь между диабетом первого и второго типа. Однако диабет первой формы является менее наследуемым, чем тип 2.  Наследственные факторы, вероятно, оказывают решающее влияние на развитие диабета.

95% диабетиков первого типа несут предрасполагающие гены для антител против инсулин-продуцирующих клеток в островках Лангерганса. Иммунные клетки крови (белые кровяные клетки) проникают в ткань, производящую инсулин, и вызывают воспаление в поджелудочной. Воспалительные процессы разрушают островки в течение нескольких месяцев или лет.

Если 80-90% инсулин-продуцирующих островков разрушаются, возникает диабет.

Исследователи подозревают, что инфекционные заболевания могут способствовать развитию аутоиммунных заболеваний различной этиологии. К ним относятся свинка, корь, краснуха, болезни, вызванные вирусами коксаки. Даже люди, чья иммунная система слишком сильно реагирует на ультрафиолетовое излучение, более подвержены риску развития инсулинозависимой патологии.

Некоторые факторы риска могут увеличивать вероятность возникновения СД1Т:

  • Слишком короткий период грудного вскармливания после рождения
  • Раннее употребление коровьего молока детьми;
  • Слишком раннее использование глютенсодержащей пищи;
  • Употребление нитрлзаминов.

Недавние исследования также показывают, что поврежденные нервные клетки в поджелудочной могут быть вовлечены в начало заболевания.

Симптомы

СД1Т чаще всего страдают дети, подростки и молодые люди до 20 лет. Но даже у пожилых пациентов может возникнуть диабет преимущественно первого типа (LADA-диабет).

Болезнь начинается внезапно и протекает очень тяжело. В дополнении к симптомам, вызванным увеличению уровня глюкозы в крови, могут возникать серьезные осложнения (диабетический кетоацидоз или кома).

В некоторых случаях кетоацидоз может привести к гибели пациента.

Вследствие гипергликемии могут возникать следующие симптомы:

  • Чрезмерная жажда (полидипсия);
  • Частое мочеиспускание (полиурия);
  • Сухость кожи;
  • Потеря в весе;
  • Усталость;
  • Затуманенное зрение;
  • Плохое заживление ран;
  • Инфекции в области гениталий.

Хроническая гипергликемия оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и сердечно-сосудистую систему (ССС).

При СД1Т в дополнение к гипергликемии присутствует также абсолютная недостаточность инсулина. Поэтому клетки организма не получают в достаточной степени глюкозу. Дефицит инсулина также нарушает метаболизм жиров.

Он часто приходит к сердечным приступам, инсульту и ряду других косвенных повреждений.

В результате нарушения метаболизма жирных кислот может возникнуть больше веществ, которые повышают кислотность крови (снижая значение рН). Это приводит к образованию ацидоза, который может вызвать диабетическую кому. У диабетиков состояние называется диабетическим кетоацидозом, который характеризуется:

  • Коликами;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Глубоким дыханием;
  • Помутнением или потерей сознания;
  • Запахом ацетона (при выдыхании или в моче).

Диабетический кетоацидоз может быть опасным для жизни, поэтому пациентам необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь и лечиться в отделении интенсивной терапии.

При введении очень большой дозы инсулина может возникнуть тяжелая гипогликемия. Чрезмерная концентрация инсулина в крови приводит к чрезмерному снижению гликемии. Если гликемия падает ниже 50 мг/дл, врач говорит о гипогликемии.

Основные причины гипогликемии:

  • Слишком высокая доза инсулина или других антидиабетических средств;
  • Низкоуглеводная пища;
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Алкоголь;
  • Рвота или диарея;
  • Слабость гипофиза, надпочечников или щитовидной железы.

Признаки легкой гипогликемии включают:

  • Бледность, потливость, тремор;
  • Трепетание;
  • Страх, нервозность;
  • Покалывание;
  • Головные боли.

При гипогликемии в первую очередь страдает головной мозг. При гипогликемии возникает необратимое повреждение нервной системы через относительно короткое время. Тяжелая гипогликемия приводит к потере сознания, коме или смерти.

С помощью глюкозы врач может стабилизировать гликемию пациента в короткие сроки. Инъекция глюкагона в подкожную жировую ткань может также быстро увеличить уровень сахара в крови и остановить гипогликемию.

Благодаря медицинским достижениям, женщины, которые страдают диабетом, могут иметь рожать без последствий. Важно понимать, что вынашивать ребенка можно только в том случае, если уровень сахара в крови хорошо корректируется до беременности и остается в пределах нормы.

Беременность меняет метаболизм организма. Потребность в инсулине продолжает расти в течение всей беременности. Обычно беременным женщинам необходимо пять инъекций инсулина.

Диабетикам необходимо проверить уровень сахаридов в крови до и через час после основных блюд, чтобы поддерживать гликемию в нормальном диапазоне.

Если возникает опасная для жизни гипергликемия, беременная женщина должна быть немедленно госпитализирована. Диабетическая кома обычно заканчивается смертью для будущего ребенка.

Борьба с похудением

Многие спрашивают: как при диабете 1 типа набрать вес? Диабетикам нужно лечить не анорексию, а основную болезнь. Основные методы лечения резкой потери веса:

  • Лекарства: при диабете используется инсулин, который, помимо прочего, повышает аппетит пациента. Грамотное лечение диабета поможет повысить аппетит и предотвратить снижение массы тела;
  • Психотерапия: психические расстройства, такие как депрессия, можно лечить с помощью антидепрессантов. Нередко для лечения пищевого расстройства используют когнитивно-поведенческую терапию;
  • Хирургия: в некоторых случаях, таких как окклюзия желчных протоков из-за спаек, опухолей или желчных камней, необходима операция;
  • Регулярный прием пищи: рекомендуется принимать пищу в одно и то же время, чтобы предотвратить анорексию;
  • Движение: упражнения, особенно на свежем воздухе, стимулируют аппетит. Даже более длительная прогулка может помочь увеличить аппетит;
  • Имбирь повышает аппетит: рекомендуется пить имбирную воду в течение дня – это способствует пищеварению и аппетиту;
  • Горький вкус заставляет голодать: горькие вещества стимулируют пищеварение. Рекомендуется употреблять половину грейпфрута утром, а салат из руколы или цикория – в обеденное время.
  • Приправы: в более старшем возрасте сенсорные способности уменьшаются – ощущение вкуса также уменьшается. Особенно пожилым людям больше не нравится еда. По этой причине специя может улучшить аппетит;
  • Очень часто потеря веса связана с стрессом. Релаксационные методы могут помочь улучшить аппетит – от прогрессивной мышечной релаксации до медитации или тай-чи.

Пациенты интересуются: как поправиться медикаментами? Набирать вес с помощью таблеток не рекомендовано. «Панкреатин», некоторые антидепрессанты и нейролептики могут вызывать сильный аппетит. Однако нейролептики в долгосрочной перспективе могут привести к панкреатиту, ухудшению течения диабета (как в случае с «Зипрексой», или кветиапином), утрате либидо и другим расстройствам.

Совет! При расстройствах аппетита нужно кушать еду, которую рекомендует врач. Соблюдение диеты (рациона питания) помогает быстрее толстеть (поправляться). Меню на неделю как мужчинам, так женщинам поможет составить квалифицированный диетолог. Если не удается потолстеть, необходимо принимать медикаменты.

При гестационном диабете или климаксе не рекомендуется резко увеличивать вес. Перед началом диеты нужно проконсультироваться с доктором.

Источник: https://BezDiabet.ru/simptomyi/3363-pochemu-chelovek-hudeet-pri-saharnyiy-diabet-2-tipa.html

Сахарный диабет и лишний вес, или зачем диабетикам нужно привести тело в порядок?

Почему при диабете полнеют — Диабет и всё о нем

За последнее десятилетие лавинообразное распространение диабетической болезни привело к тому, что неинсулинозависимый сахарный диабет 2 типа (СД2) начали фиксировать даже у тучных детей подросткового возраста. Большинство взрослых наслышаны – сахарный диабет и лишний вес тесно взаимосвязаны.

Малоподвижный образ жизни и лишние килограммы, особенно те, которые скопились в области живота, неминуемо приведут к СД2 и артериальной гипертонии. Но даже те, кому уже поставлен этот неутешительный осложнённый диагноз, не торопятся привести своё тело в порядок.

Избавление от лишних кг на талии – профилактика и главное условие для компенсации СД2

Информация, фото и видео в этой статье объяснят почему диабетикам нужно похудеть, затем держать вес под контролем, какими методами можно избавиться от лишних жировых складок на талии и животе, и надеемся, станут мощным мотиватором для приобретения стройной фигуры.

Главными виновниками возникновения предтечи СД2 – инсулинорезистентности или невосприимчивости мембранами скелетных клеток инсулина, вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железы, считают лишние килограммы жировой ткани. В организме взрослого человека она представлена, в основном, белыми жировыми клетками – адипоцитами.

Их количество у человека неизменно, и передаётся по наследству вместе с предпочтительными районами их локализации. Если человек полнеет, то это значит, что адипоциты не размножаются делением, а просто увеличиваются в размерах.

У новорожденных и грудничков присутствует вторая разновидность жировой ткани – бурые адипоциты, которые защищают младенца от переохлаждения. Ранее считалось, что бурый жир к концу первого года жизни исчезает, но сегодня доказано, что его клетки сохраняются. Располагаются они в подкожной жировой клетчатке на шее и плечах, по бокам от грудного отдела позвоночника и в области почек.

Белый (1) и бурый (2) адипоциты

Поскольку работа бурых клеток активизируется только при низких температурах, то вероятнее всего у взрослых они служат «последним предохранителем» от экстремального переохлаждения кровеносных сосудов, питающих головной мозг, сердце, лёгкие и почки.

Преобразование белого жира в бурый – одна из стратегических задач, которые сейчас решается медицинскими учёными, работающими над проблемами ожирения и сахарного диабета.

Проведённые исследования позволили определить неизвестный гормон – иризин, продуцируемый жировой тканью во время выполнения человеком физических упражнений.

Он же в сою очередь может превращать белые адипоциты в бурые, тем самым препятствовать ожирению.

Совет. Забегая вперёд расскажем о новинке в ЛФК при диабете 2 типа. В зимний период, по 20-30 минут, 2-3 раза в неделю, занимайтесь специальной гимнастикой с гантелями не дома или в тренажёрном зале, а на свежем, холодном воздухе. Брюки пусть будут тёплыми, а вот курточку и кофту снимите, оставшись в футболке с длинным рукавом.

Гормоны, продуцируемые белыми адипоцитами

Большинство диабетиков не подозревают, что белая жировая ткань – это не только энергетические запасы организма, но и эндокринная железа. На сегодняшний момент известно более 50 (!) гормонов и веществ – адипокинов, которые вырабатываются её для обеспечения обменных процессов.

Практически все они, в той или иной степени, задействованы в процессе развития СД2 и сердечно-сосудистых осложнений, в случае, если их синтезируется слишком много, а это происходит тогда, когда масса жировой ткани начинает расти.

«Основные» гормоны белой жировой ткани, усугубляющие процесс ожирения

В ряду всех этих гормональных адипокинов, вырабатывающихся жиром, «белой вороной» выделяется адипонектин. Для тучных это проблема, а для людей с нормальным размером жировых клеток на талии и животе – благо.

Дело в том, что адипонектин угнетает действия всех остальных гормонов, но при этом его синтез обратно коррелирует с массой жира. У людей с нормальным весом и талией адипонектина вырабатывается больше (!), чем у обладателей «яблочной» талии.

Этого количества хватает на нивелирование действия «плохих» веществ и недопущения развития метаболических расстройств, инсулинорезистентности, атеросклероза и других процессов, приводящих к сердечно-сосудистой недостаточности.

А вот самым «зловредным» гормоном жировой эндокринной железы является лептин, и вот почему:

  • чем выше степень переедания, тем большее его количество вырабатывается, причём состав питательных компонентов пищи, будь то жиры, белки или углеводы, на него уже не влияет;
  • этот гормон участвует в регуляции ощущений голода и отсутствия аппетита;
  • увеличение веса тела на 10%, повышает его выработку и концентрацию на 300%;
  • похудение на те же 10%, приводят к снижению продукции и уровня только на 50%.

Особенность, которую надо соблюсти во время похудения при СД2

Почему в первую очередь надо избавится от жира на талии и животе, а на лишние килограммы на бёдрах или ягодицах можно не обращать внимания?

На риск развития СД2 и его течение влияют не столько лишние кг жира, сколько область их скопления

Вот главные факторы, понятные всем, а не только специалистам в эндокринологии:

  • во-первых, в этой области жировых отложений скорость преобразования пищевых жиров гораздо выше, чем в адипоцитах, расположенных в подкожно-жировой клетчатке;
  • во-вторых, высвобождаемые в этом районе жирные кислоты, очень быстро поступают в печень, и заставляют её усиленно вырабатывать большое количество плохих липопротеинов, а триглицериды начинают депонироваться, как между волокнами скелетной и гладкой мускулатуры, в том числе и в миокарде, так и в самих мышечных клетках, и в гепатоцитах печени;
  • в-третьих, именно абдоминальный жир талии и живота производит значительно более высокое количество гормональных веществ, которые усиливают невосприимчивость инсулина и тормозят продукцию полезного адипонектина, замедляющего прогресс сосудистых осложнений, атеросклероза и инсулиновую резистентность.

Важно. Всё вышеперечисленное приводит к тому, что, если диабетик не будет прикладывать усилия к похудению, то сама жировая абдоминальная ткань будет способствовать постепенному увеличению своей же массы. Это в конечном итоге приведёт к истощению бета-клеток поджелудочной железы и вынужденному переходу на инсулинотерапию.

Основные правила похудения при СД2

Многие желающие сбросить лишнюю массу тела, даже без диагноза сахарный диабет, не могут справиться с этой задачей. Помимо преодоления психологической проблемы «желанности запретного плода» люди сталкиваются с другими, чисто физиологическими препятствиями.

У кого-то вес упорно не снижается, «стопорясь» на долгое время на одном месте. У некоторых потерянные килограммы жира очень быстро возвращаются, причём даже в большем количестве, чем до похудения.

Многие сетуют на то, что худеют не в тех местах, в которых нужно. Перечислим основные подходы, при соблюдении которых диабетик сможет похудеть.

Принцип №1

Оптимальное количество приёмов еды за день – 6

Чтобы избавиться от излишков жировой массы надо заставить организм её сжигать. Для этого необходимо создать условия энергетического дефицита.

Обратите внимание, что он должен быть постоянным даже в течение одного дня. Это значит, что суточную калорийность надо не только ограничить, но и распределить равными частями на протяжение дня.

Проще говоря, необходимо соблюдать принцип дробности питания – есть:

  • понемногу;
  • часто;
  • с равными промежутками времени между приёмами пищи.

Важно. Маленькая порция килокалорий не оставит для жировой массы дополнительной энергии на усиленную выработку адипокинов.

Принцип №2

Многие предпочитают собрать «силу воли в кулак» и худеть, слишком сильно ограничив суточную калорийность рациона питания, или вообще голодать. При СД2 делать этого не стоит.

Применение голодания при СД2 может быть обусловлено только лечением пищевого отравления

При слишком большом энергетическом дефиците не только резко возрастает продукция стенками кишечника «гормона голода» – грелина, но и падает выработка лептина, который ответственен за чувство насыщения. Конечно хорошо, что вредного лептина синтезируется меньше, но при этом снижается продукция и полезного адипонектина, что приводит к усиленному синтезу остальных гормонов жировой ткани.

Именно поэтому потерянные при голодании или недоедании жиры, так быстро и почти с удвоенной силой, возвращаются назад. Худеть надо не резко, а постепенно.

ВОЗ рекомендует диабетикам сбрасывать лишнюю массу тела не просто плавно, но и в пределах не более 5-8 кг в год! С такими темпами мысли – почему это у меня вес стоит на одном месте – сами собой должны на второй план. Самое главное, чтобы килограммы не прибавлялись!

Внимание! Существуют отличия в цифрах ограничения суточной калорийности: для тучных, но пока ещё здоровых людей – не мене 1800-1600 ккал; для диабетиков – не менее 2200-2000 ккал в день.

Принцип №3

Усилить энергетический дефицит можно с помощью интенсификации образа жизни. Тут хороши любые приёмы, но занятия физкультурой для диабетиков с СД2 являются не только способом потратить съеденные калории и заставить тратить жир на получение энергии для движения.

ЛФК при диабете – это лекарство!

Сокращение мышечных волокон скелетной и гладкой мускулатуры способствует их очищению от, скопившихся в них и между ними, триглицеридов и постепенному возобновлению чувствительности рецепторов, расположенных на клеточных мембранах скелетных мышц, которые в норме работают как шлюзы для проникновения глюкозы внутрь клеток. Процесс это долгий, но вполне достижимый.

Диабетикам необходимо заниматься не просто физкультурой или разнообразить досуг подвижными играми:

Вид нагрузкиВид упражненийПольза и цельКол-во занятий в неделюАнаэробная (средней интенсивности)Силовые динамические упражнения с гантелями, эластичной лентой, объёмными эспандерами, на силовых тренажёрах.

Помогают «очистить» мышцы, затратить энергию пищи и расщепить абдоминальные жиры для поддержания тонуса или увеличения объёма мышечных волокон.2Аэробная (низкой интенсивности)Пешие прогулки в среднем и быстром темпе, бег в медленном темпе, работа на циклических тренажёрах, дозированное плаванье; ритмическая гимнастика, танцы.

Тормозят развитие типичных диабетических осложнений за счёт усиления работы сердечной мышцы. Увеличение объёма и скорости кровообращения улучшает снабжение тканей кислородом, повышает скорость обменных процессов.

2Аэробно-анаэробная (высокой интенсивности)Несложные гимнастические упражнения для мышц спины и живота, с большим количеством повторений, выполняющиеся без утяжелений.Точечная направленность движений помогает сжечь именно абдоминальный жир в районе талии и живота.3-5

Совет. Диабетикам, которым не нужно сбрасывать вес и «убирать живот», для поддержания нормальной массы тела и чувствительности мышц к инсулину, можно заниматься по плану «2+2»: 2 раза в неделю заниматься аэробными тренировками и 2 – силовыми упражнениями. Остальным следует придерживаться плана из таблицы.

Принцип №4

Для этого правила лучше всего подходят выражения – Если нельзя, но очень хочется, то можно, и Клин клином вышибают! Именно они помогут постепенно преодолеть психологическую проблему запретов на любимые продукты и блюда, неизбежно возникающую при переходе на, необходимую для диабетиков, низкоуглеводную (белковую) систему диетического питания.

Ограничение углеводов и жиров предотвратит дистрофию бета-клеток поджелудочной железы

Тут всё просто и почти приятно. В свободный от работы день соблюдайте моно-диету на запрещённом, но так желанном для вас, продукте.

К примеру, если очень хочется мороженного, поступите следующим образом:

  • Выберите сорт холодного десерта и выясните его энергетическую ценность. У Эскимо – это 270 ккал в 100 г. Отлично. Это значит, что вы можете себе позволить съесть 8 порций! Для дробного питания, как раз то, что надо.
  • Теперь надо обратить внимание на количественное содержание углеводов и жиров. В 100 г Эскимо их непозволительно много – 19,6 и 20,0 г. Ну что же, «за удовольствие надо платить».
  • Мороженное усваивается практически мгновенно поэтому, спустя 2-3 минуты после съеденной порции, начинайте усиленно тратить полученные излишки. После одного из приёмов займитесь тем видом ЛФК, который у вас намечен на этот день по плану. Ну а после всех остальных, рекомендуем 7 раз подряд сделать интенсивный цикл из 4-х несложных упражнений – полуприседаний и 3-х движения руками, которые можно посмотреть на видео с 3 минуты 40 секунды. Если позволяет подготовка смело берите в руки лёгкие гантели. При усталости делайте коротенькие паузы отдыха.

И в заключение уточним, что Сахарный диабет второго типа, в отличие от первого – инсулинозависимого типа, на самом деле, относится к излечимым заболеваниям. Не даром его нарекли «болезнью комфорта и лени».

Если вовремя спохватиться, то можно вообще избежать развития СД2, а на ранней стадии его течения, пусть и длительное, в течение 4-6 лет, но дисциплинированное соблюдение диетического режима питания и регулярное занятие лечебной физкультурой, без срывов и перерывов, приведёт к полному излечению.

Читать дальше…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a68dbee3c50f7a91ce49a0e/saharnyi-diabet-i-lishnii-ves-ili-zachem-diabetikam-nujno-privesti-telo-v-poriadok-5e5d14cbdc29ff1c4ebe2476

Почему при сахарном диабете худеют и полнеют: причины снижения и набора массы, методы коррекции веса

Почему при диабете полнеют — Диабет и всё о нем

Вес человека зависит от многих факторов, основными из которых являются возраст, наличие в организме хронических недугов, условия труда, характер питания и тому подобное.

С годами этот показатель должен увеличиваться, но не существенно.

Ученые предупреждают, что после 45 лет масса тела должна оставаться стабильной, то есть удерживаться на оптимальном относительно возрастных особенностей уровне.

Поэтому резкое снижение веса (более 5-6 кг в месяц) без изменения основных привычек в еде и образа жизни расценивается специалистами как патологический симптом какого-либо недуга. В частности, одной из причин подобных нарушений может быть сахарный диабет.

При сахарном диабете толстеют или худеют?

Почему одни пациенты с сахарным диабетом резко худеют, а другие, наоборот, стремительно набирают вес и страдают от ожирения? Все дело в патогенезе разных форм заболевания.

Как правило, люди с первым типом СД, у которых не вырабатывается инсулин, после появления первых симптомов болезни начинают «таять».

При диабете первого типа недостаточное количество инсулина (гормон, расщепляющий глюкозу) провоцирует энергетическое голодание тканей, в результате которого они для поддержания своей функции начинают искать альтернативу для привычного источника энергии.

При этом активируется глюконеогенез, то есть синтез глюкозы в тканях из неуглеводных субстратов, которыми успешно становятся мышцы и жир. Они буквально начинают сгорать на глазах. Но из-за отсутствия инсулина полученная глюкоза так и не попадает в клетки организма, а только повышается в крови. В результате, состояние диабетика продолжает ухудшаться, а вес снижаться.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом второго типа, наоборот, склонны к ожирению.

Они теряют вес уже на этапе формирования тяжелых осложнений или при неадекватно подобранной дозе медикаментозных средств.

Как известно, у таких людей поджелудочная железа синтезирует инсулин нормально, только клетки тела остаются к нему резистентными, а, соответственно, не принимают глюкозу. Это ведет к повышению уровня сахара в крови, скоплению липидных конгломератов и приросту массы тела за счет липидных соединений.

Основные причины, почему при сахарном диабете худеют

Сахарный диабет у пациентов проявляется многими патологическими симптомами, в частности, развитием сильной жажды, учащением позывов к мочеиспусканию, нарушениями общего состояния, появлением сухости кожных покровов и парестезий, то есть, покалываний или жжения в области конечностей. Кроме этого, болезнь влияет на вес человека, начинающего сильно и, казалось бы, беспричинно худеть.

Иногда такая потеря веса может составить до 20 кг в месяц без физических нагрузок и изменения рациона питания. Почему у людей с сахарным диабетом снижается масса тела? Резкая утрата веса более характерна для пациентов, которые страдают инсулинозависимым типом диабета.

У таких больных панкреатическая железа отказывается вырабатывать в достаточном количестве гормон инсулин, регулирующий обмен глюкозы.

В данном случае организм человека начинает искать альтернативные источники энергии для поддержания своих жизненно важных функций, черпая ее из жировых депо и мышечной ткани.

Подобные процессы приводят к резкому снижению веса за счет уменьшения мышц и жировых прослоек.

При диабете второго типа инсулин в организме человека синтезируется, но не воспринимается клетками печени, поэтому организм ощущает резкий дефицит глюкозы и начинает черпать энергию из альтернативных источников.

Похудение при таком варианте развития событий происходит не так быстро, как в случае СД 1 типа.

Зачастую диабетики второго типа страдают от избытка веса, поэтому его снижение на первых порах только облегчает их общее состояние, уменьшает одышку, уровень артериального давления, отеки нижних конечностей.

Сильное снижение веса как симптом возникновения диабетических осложнений

Интенсивная утрата веса при сахарном диабете является признаком развития его декомпенсированных форм, которые сопровождаются патологическими изменениями со стороны функциональности внутренних органов, ведут к общему истощению и существенному ухудшению самочувствия больного человека.

Подобные изменения в организме больного указывают на то, что он уже не может без сторонней помощи контролировать обменные процессы, поэтому нуждается в дополнительной коррекции.

Сильное снижение веса – результат энергетического голодания тканей организма, которое ведет к серьезным нарушениям метаболизма. У таких пациентов возникает резкий дефицит белков крови, развиваются кетоацидоз и анемия. Они постоянно испытывают чувство жажды, связанное с повышением уровня глюкозы.

Чем опасна резкая потеря веса для человека?

Резкая потеря веса – весьма опасный процесс, который ведет к нарушению нормальной жизнедеятельности организма, дестабилизации ферментативных систем и метаболизма.

Среди главных опасностей стремительного похудения врачи выделяют следующие моменты:

  • дисфункция печени в результате потери контроля над жировыми клетками, которые начинают очень быстро расщепляться для пополнения дефицита энергии;
  • снижение активности органов пищеварительной сферы, в частности, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка и кишечника;
  • общая интоксикация организма, связанная со снижением объема циркулирующей крови и скопления в ней токсинов – продуктов жизнедеятельности клеток человеческого организма;
  • атрофия мышечной ткани, которая является патологическим проявлением процесса потери веса и восполнения недостающего количества энергетических ресурсов за счет миоцитов (мышечные клетки).

Нужно ли полнеть при низком весе?

Многие диабетики, узнав о последствиях резкого похудения, пытаются немедленно вернуть прежний вес и даже располнеть.

Но являются ли оправданными с медицинской точки зрения подобные действия?

Естественно, пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны контролировать свой вес. Важно помнить, что его дефицит приводит к кахексии, заболеваниям почек и печени, снижению зрения и стремительному прогрессированию диабетической полинейропатии.

С другой стороны, не стоит набирать килограммы очень быстро, обогатив свой пищевой рацион углеводами. Такие действия только повысят уровень глюкозы в крови и обострят течение сахарного диабета, способствуя быстрому развитию его осложнений.

Восстанавливать вес при СД следует медленно и с помощью врачебных рекомендаций. Грамотная диетотерапия поможет не только решить проблему недостатка килограммов, но и существенно улучшит состояние человека, позволит снизить дозу сахароснижающих препаратов, приостановит развитие осложнений недуга.

Что есть диабетикам для восстановления массы тела?

При сахарном диабете восстановить вес поможет правильная диета, которая основана на умеренном потреблении углеводной пищи.

В таком случае пациент должен контролировать свой пищевой рацион и обращать внимание на гликемический индекс продуктов питания, отдавая предпочтение только тем, у которых он низкий.

Важно помнить, чем ниже ГИ, тем меньше сахара данная пища отдаст в кровь. Помимо этого, пациентам-диабетикам необходимо перейти на высококалорийную диету и употреблять в пищу продукты, стимулирующие выработку инсулина, среди которых чеснок, льняное масло, брюссельская капуста, мед и козье молоко.

Список разрешенных продуктов при повышенном уровне сахара в крови включает в себя:

Чтобы поправиться, принимать пищу следует часто и небольшими порциями (до 6 раз в день). Углеводы нужно потреблять в небольших количествах и равномерно на протяжении всего дня.

Калорийность основных приемов пищи должна составлять не менее 30% от общего ее суточного количества.

Примерное меню

Меню диабетиков сложно назвать разнообразным. Но подобный режим питания необходим им для нормального поддержания веса и формы, улучшения общего состояния, а также предупреждения развития осложнений болезни.

Пищевой рацион пациента с сахарным диабетом может иметь следующий вид:

  • первый завтрак – фрукты и стакан обезжиренного кефира;
  • второй завтрак – перловая каша с маслом и сухофруктами, зеленый чай и булочка с отрубями;
  • обед – рыбная уха, пшенная каша с подливой из куриной печени, компот без сахара;
  • полдник – ломтик ржаного хлеба, чай;
  • первый ужин – тушеная капуста с грибами, яблоко, айран;
  • второй ужин – творожная запеканка, орехи и кефир.

Полезные рецепты

При приготовлении блюд для пациентов с сахарным диабетом следует помнить, что они должны содержать продукты с низким гликемическим уровнем, который не будет повышать концентрацию глюкозы в крови.

К примеру, пшеничную муку лучше заменить на ее ячневый аналог, а картофельный крахмал на кукурузный. Если в кашу очень хочется добавить масло, то можно это сделать, но без злоупотребления, то есть не более 15 г.

Тушеные овощи

Очень полезное блюдо – тушеные овощи (капуста, баклажаны и кабачки, перец болгарский, а также помидоры, репчатый лук). Все эти компоненты следует нарезать кубиками и, поместив в кастрюлю, залить овощным бульоном. Тушить полученный состав примерно час при температуре не более 160 С.

Нередко сами врачи рекомендуют диабетикам такое блюдо, как фасолевый суп. Его готовить несложно. Для этого необходимо взять горсть фасоли, зелень и несколько картофелин.

Подготовить основные ингредиенты (репчатый лук и картофель) и залить их двумя литрами овощного бульона. Поставить на огонь, проварить около 15 минут и, добавив фасоль, еще 10 минут кипятить. Затем посыпать суп зеленью и дать настояться под крышкой.

по теме

О принципах питания при диабете в видео:

Источник: https://diabet24.guru/diagnostika/simptomy/pochemu-xudeyut.html

Правда и мифы о сахарном диабете

Почему при диабете полнеют — Диабет и всё о нем

Это и правда и миф одновременно.

Дело в том, что сахарный диабет заболевание неизлечимое, всю жизнь людям с сахарным диабетом надо выполнять действия, направленные на достижение нормогликемии (нормального уровня глюкозы в крови). К таким манипуляциям относятся прием пероральных сахаропонижающих средств, введение инсулина, соблюдение диеты и т.д.

Только в данном случае стОит разделить сахарный диабет 1ого типа и сахарный диабет второго типа. При сахарном диабете первого не существует никаких альтернативных методов лечения, кроме инсулинотерапии – правильно подобранные дозы, периодические измерении сахара — вот путь к нормальным сахарам и долгой здоровой жизни.

Никаких отваров трав, гречки в кефире, створок фасоли, физио-процедур, диет с ограничением углеводов, безумной физической нагрузки и т.д. Только инсулин и желание достичь хороших сахаров.

А вот при сахарном диабете второго типа возможен отказ от приема сахаропонижающих пероральных препаратов (таблеток).

Только возможно это при условии, что человек соблюдает диету, выполняет физические нагрузки (в объеме, разрешенном врачом), приводит свой вес в норму.

В таком случае из-за исчезающих жировых запасов повышается чувствительность тканей к инсулину, у некоторых она полностью восстанавливается, что дает возможность отказаться от приема препаратов. Но соблюдать диету и поддерживать вес в норме нужно всю жизнь.

Миф 2
Врачи подсаживают на инсулин

«Подсадить» на инсулин – такая фраза звучит более чем странно, потому что у всех здоровых людей инсулин выделяется в полном объеме, а как только он перестает синтезироваться в нужном объеме, развивается сахарный диабет. Следовательно, чтобы человек с сахарным диабетом ничем не отличался от здорового человека, ему необходимо вводить недостающий инсулин.

«Слезть с инсулина» можно в любую секунду… и умереть от гипергликемической комы или многочисленных осложнений СД.

Поэтому врачи никого не «подсаживают» на инсулин, а дают шанс человеку прожить еще много лет, вводя недостающий ему инсулин.

Миф 3
Перевод на инсулин при сахарном диабете 2ого типа – крайняя степень тяжести диабета и дороги обратно уже не будет

Сначала у людей с сахарным диабетом 2ого типа инсулина синтезируется достаточно или даже больше, чем нужно. Но нарушается само воздействие инсулина, он больше не регулирует уровень сахара.

Часто это происходит из-за лишней массы тела человека, когда жир снижает чувствительность клеток, и они не воспринимают инсулин, как бы, не видят его. Поэтому его выделяется все больше и больше, в итоге поджелудочная железа перенапрягается и перестает работать, не продуцирует больше инсулин.

Это происходит не за день-два, а за несколько месяцев или лет (в зависимости от степени декомпенсации).

Поэтому, в случае, когда пероральные препараты оказываются бессильны, назначают инсулин. Про то что на инсулин подсаживают — см. миф 2.

Миф 4
При сахарном диабете необходима жесткая диета

Часто слышишь от людей, что если у тебя диабет, то тебе нельзя сладкое. Это не совсем так.

При сахарном диабете 2ого типа, действительно, нужно постоянно соблюдать диету. Конечно, ни в коем случае нельзя полностью отказываться от приема углеводов, так как углеводы – основной источник энергии для организма.

Стоит отказаться от приема быстрых углеводов – сладостей, некоторых фруктов, соков, сахара, варенья, некоторых овощей, и некоторых круп.

Стоит есть продукты с низким гликемическим индексом, медленно усваивающиеся и не поднимающих резко сахар.

При сахарном диабете 1ого типа диета не нужна. Основная задача людей с первым типом диабета правильно подобрать дозы инсулина. Надо помнить, что дозы инсулина колеблются в зависимости от времени суток, от дня цикла (для женщин), от гликемического индекса потребляемых продуктов и многого другого.

Частое измерение сахара, проверка действия инсулина в разных ситуациях – и за некоторое время вы соберете необходимую вам информацию, которая поможет сделать выводы о нужных вам дозах при поедании того или иного продукта.

При сахарном диабете 1ого типа человек обладает значительно большей свободой в плане выбора блюд, его ограничивает лишь умение правильно рассчитать дозу.

Миф 5
От инсулина толстеют

Еще один распространенный миф, что при назначении инсулинотерапии человек толстеет. Это не так. Толстеют от неправильного образа жизни, от неправильно подобранных доз инсулина, при плохой компенсации.

Когда дозы инсулина слишком большие, человек может по несколько раз в день впадать в состояние гипогликемии. Соответственно, по несколько раз в день он заедает «гипо» сладостями, часто сильно переедая. Таким образом, он ест намного больше, чем нужно человеку в сутки.

После переедания, а также в случае сильной гипогликемии (как следствие на резкое снижение сахара организм выбрасывает гликоген из печени), так же как и в случае пропущенной гипогликемии (человек может не чувствовать «гипо» и печень сама исправляет ситуацию, выбрасывая гликоген и тем самым повышая сахар) сахар закономерно повышается. Человек увеличивает дозу инсулина, тем самым ухудшая ситуацию. На следующий раз он получает более сильную гипогликемию, подъедает сладкое, потом снова снижает сахар инсулином. Этот процесс называется «качели» — сахар то вверх, то вниз и так до бесконечности.

Вот такое поведение и приводит к набору веса – человек ест почти постоянно и переедает много калорий.

Взявшись за компенсацию, за пару месяцев можно привести все в норму, тогда и вес не будет набираться.

Миф 6
Диабетические сладости можно есть без ограничений

Один из самых распространенных мифов. Сладости на фруктозе, глюкозе, выпечка на искусственных сахарозаменителях продается в любом магазине.

Люди едят их в большом количестве (они же диабетические!), а сахар растет все выше и выше. В чем же дело?

А в том, что и глюкозы, и фруктоза повышают сахар почти также как и сахар. Посмотрите, сколько углеводов указано на упаковке вафель/печенья/шоколада, приготовленных на фруктозе и на обычном сахаре. Разницы никакой нет.

Эти продукты так, как и обычные сладости и выпечка повышают сахар, для их усвоения требуется столько же инсулина.

Поэтому при сахарном диабете 2ого типа их можно употреблять в очень малом количестве, считая как обычные продукты с высоким гликемическим индексом. А при сахарном диабете 1ого типа их необходимо рассчитывать как обычные сладости и колоть под них инсулин.

Источник: https://diabet-life.ru/pravda-i-mify-o-saxarnom-diabete/

Доктор Ларионов