Поликистоз печени лечение

Поликистоз печени: причины и лечение, сколько живут с таким диагнозом?

Поликистоз печени лечение

Поликистоз печени – заболевание врожденного характера, которое наследуется по аутосомно-доминантному типу. Болезнь сопровождается формированием множества кистозных новообразований в паренхиме железы. Продолжительное время не проявляется, чаще всего диагностируют у пациентов старше 40-летнего возраста.

Для подтверждения диагноза особую роль отводят инструментальной диагностике – УЗИ, КТ и МРТ желчевыводящих путей, желчного пузыря и печени. Если структурные преобразования не обнаружены, терапия не назначается. При развитии осложнений проводится оперативное лечение.

Причины поликистоза печени у женщин и мужчин, симптомы и методы лечения – рассмотрим подробно.

Причины развития поликистоза печени

Наследственная болезнь характеризуется появлением множества кист в печени – образований, заполненных жидким экссудатом. Опасность состоит в том, что высоки риски развития печеночно-клеточной недостаточности.

Кисты имеют свойство увеличиваться по причине воздействия провоцирующих факторов, что приводит к неблагоприятному прогнозу. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин, чем у мужчин.

Нарушение происходит еще в период внутриутробного развития ребенка. Мутировавшие гены провоцируют бесконтрольный рост печеночный тканей, способствуют расширению долей печени. На фоне сбоя в процессе деления сальных клеток скапливается экссудат, формируя кистозную полость. Дети, имеющие болезнь в анамнезе, рождаются с кистами маленького размера.

Однако они могут в любой момент увеличиться, что приводит к негативным последствиям.

Этиология формирования множественных кист

Возникновение кистозных образований обусловлено мутацией SEC63 и RKCSH. В остальном изучение этиологии патологических преобразований продолжается, специалисты не знают точного механизма развития.

Предполагается, что рост кист провоцируют генные мутации других молекул. Носителем аномального гена может быть мать либо отец, и болезнь переходит по наследству.

Толчком к увеличению кистозных образований становятся факторы:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Чрезмерное потребление алкоголя.
  3. Ожирение.
  4. Наркотическая зависимость.
  5. Травмы внутренних органов.
  6. Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  7. Плохая экологическая обстановка.
  8. Работа на вредном производстве.
  9. Неправильное питание.

Поликистозная болезнь печени развивается не у всех людей, имеющих «сломанные» гены.

В некоторых случаях заболевание минует родителей, но поражает ребенка, провоцируя в железе образование множественных полостей с жидкостью.

Классификация по типам и симптоматика поликистоза

По характеру течения бывает осложненная форма – кисты кровоточат, формируется нагноение, что требует оперативного лечения. Опасность кроется в присоединении вторичного инфекционного процесса. В тяжелых случаях кисты трансформируются в злокачественные опухоли.

Неосложненная форма характеризуется отсутствием осложнений, функциональность печени сохраняется, поэтому лекарственная терапия не требуется. Рекомендуется наблюдать, периодически делать УЗИ печени.

При изолированной форме диагностируют кистозные образования непосредственно в самой железе, они не выходят за пределы внутреннего органа. Еще один вид – распространенный поликистоз – кисты формируются не только в печени, но и почках. При этом отличаются размерами.

Во время диагностики определяют размеры кисты, которые бывают:

  • Маленькие – до 10 мм включительно.
  • Средние – от 10 до 30 мм.
  • Большие – от 30 до 100 мм.
  • Гигантские – от 100 и до 250 мм.

На ранних стадиях поликистоз у взрослых и детей диагностируют редко, поскольку отсутствует симптоматика заболевания.

Клинические проявления заболевания

Наличие кист у маленького ребенка никак не проявляется, отсутствуют симптомы в школьном и подростковом возрасте. Заболевание дает о себе знать в возрасте от 40 лет. До этого периода в жизни человек даже не догадывается о своем диагнозе.

Симптомы недуга, которые проявляются чаще всего:

  1. Периодически накатывает слабость, постоянная усталость.
  2. Снижение концентрации внимания, нарушение мыслительных способностей.
  3. Раздражительность, нервозность без причины.
  4. Депрессия, апатичность, эмоциональная нестабильность.
  5. Вялость, нарушение сна.
  6. При развитии осложнений проявляется тошнота, рвота, головная боль.

К редким симптомам относят ухудшение аппетита, изжогу, горечь в ротовой полости, частую икоту, отрыжку и боль в области проекции печени. У некоторых пациентов наблюдается повышенное газообразование, дискомфорт в грудине.

На фоне возникновения печеночно-клеточной недостаточности появляется желтуха – кожа, белки глаз и видимые слизистые оболочки становятся желтого оттенка. На теле появляются сосудистые звездочки, визуализируются синие вены.

Изменяется форма пальцев – симптом «барабанные палочки». Еще один характерный признак – печеночные ладони – они становятся красного оттенка. Если на красноту надавить, гиперемия на некоторое время нивелируется.

При острых осложнениях поликистозного недуга увеличивается температура тела, выявляется озноб, выступает холодный пот, рвота с кровью. Сердце бьется часто, учащается пульс, растут показатели артериального давления, а кожный покров бледнеет.

Современные способы диагностики поликистоза

Заболевание легко диагностировать. На основании результатов лабораторных исследований судят о нарушении функциональности печени, а инструментальные диагностические методы подтверждают либо опровергают предварительный диагноз. Проводится УЗИ, КТ и МРТ.

Варианты лечения на фоне поликистоза печени

Как лечить поликистоз печени, зависит от размеров и количества кист в печени. В легких случаях лечение не требуется, при умеренных размерах кист применяются лекарственные препараты. При развитии осложнений, увеличении кист необходима операция.

Применение лекарственных препаратов

Не существует лекарственных средств, которые помогут растворить кисты. Поэтому полное избавление с помощью медикаментов невозможно. Препараты назначают для устранения развившейся симптоматики у больного.

Схема назначений варьируется, поскольку у каждого пациента развивается разная клиника.

Так, могут назначить лекарства:

  • При сильной тошноте используется препарат Церукал – обеспечивает противорвотный эффект.
  • Чтобы устранить болевой синдром, применяется Дротаверин.
  • При вздутии живота назначают активированный уголь.
  • Гепатопротекторы для улучшения функциональности печени (Карсил, Эссенциале Форте).
  • Витамины группы B.

При осложнениях внутривенно вливается физиологический раствор. На фоне присоединения инфекционного процесса требуется проведение антибактериальной терапии.

Народные средства в лечении поликистоза бессмысленны, они не помогут.

По отзывам пациентов, их целесообразно использовать с целью укрепления иммунитета, быстрого восстановления.

Виды оперативного вмешательства

Лечение поликистоза печени осуществляется оперативным способом, если диагностированы крупные кистозные образования с жидкостью внутри. Операция жизненно необходима, поскольку кисты могут разрываться, что ведет к нагноению, заражению крови.

Варианты вмешательства при поликистозной болезни печени:

  1. Домэктомия. Удаляют кисты посредством лапароскопа. Малоинвазивная методика, позволяет вылущить образование без последующего разрушения. Если размер большой либо отсутствует возможность доступа, иссекают с частью печени.
  2. Марсупиализация.

    Во время хирургической процедуры врач вскрывает поверхность образования, удаляет содержимое полости. Оболочка не иссекается. Такая техника рекомендуется в качестве отсрочки более серьезной операции, проведения восстанавливающего лечения. Если кисты снова растут, прибегают к другому варианту.

Пересадка печени – крайняя мера.

Рекомендуется в случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой, а количество пораженных печеночных тканей велико для иссечения.

Прогноз и осложнения

При неосложненной форме поликистоза прогноз благоприятный. В осложненных случаях все зависит от степени поражения печени, сопутствующих заболеваний, своевременности диагностики, лечения.

При игнорировании заболевания возможны осложнения – нагноение кисты, кровоизлияние, передавливание кровеносных сосудов и желчевыводящих каналов, перфорация новообразований с дальнейшим проникновением экссудата в брюшную полость.

Источник: https://blotos.ru/polikistoz-pecheni

Поликистоз печени – симптомы, причины и методы лечения

Поликистоз печени лечение

Поликистоз печени – это хроническая патология, характеризующаяся наличием множественных кист. Код по МКБ — 10, то есть болезнь не является паразитарным поражением. Специфический признак патологии – образование на поверхности печени полостей, заполненных прозрачной жидкостью (при наличии эхинококкового поликистоза в пустотах находятся паразиты).

Данный недуг относится к генетической группе патологий. Без терапии заболевание приводит к печеночной недостаточности, коме, летальному исходу. Единственная возможность спасти жизнь при позднем выявлении заболевания – трансплантация печени.

Причины развития заболевания

причина возникновения поликистоза печени – изменения на клеточном уровне в период внутриутробного развития плода. Генная мутация во время формирования органа провоцирует появление новообразований.

Причинами, которые приводят к изменениям в структуре гена, являются следующие факторы:

  • плохая экология;
  • пища, содержащая ГМО;
  • продолжительная работа с вредными ядовитыми токсинами;
  • недостаток витаминов и необходимых микроэлементов в организме будущей мамы;
  • травма, образование гематомы на печени;
  • употребление алкоголя и наркотических средств;
  • лишний вес;
  • неправильное питание.

Профилактика поликистоза состоит из устранения всех этих факторов.

Виды и стадии патологии

! По статистике, поликистоз чаще встречается в экономически развитых странах. В преимущественном большинстве случаев этим недугом страдают женщины. Симптомы заболевания проявляются, как правило, после 40-ка лет.

Поликистоз классифицируют в зависимости от:

  1. Симптомов. Несложный или осложненный (множественные кисты печени нагнивают, кровоточат, постепенно превращаясь в злокачественное образование).
  2. Размеров. Маленькие (до 1 см), средние (1-3 см), крупные (3-10 см), гигантские (от 10 см и больше).
  3. Локализации. Изолированный (когда очаг инфекции пребывает только на тканях печени), распространенный (затрагивает соседние функционирующие органы).

Симптоматика болезни

В большинстве случаев больной долгое время не догадывается о наличии у него заболевания. Первые признаки поликистоза возникают после 30 лет. В этот период у человека могут возникнуть боли в правом подреберье, кроме того, с этой же стороны начинается формирование выпячивания.

У человека, страдающего поликистозом, наблюдаются такие проявления, как:

  • постоянная усталость;
  • снижение концентрации;
  • раздражительность;
  • депрессивное состояние;
  • общее недомогание;
  • повышенная сонливость;
  • головная боль;
  • тошнота после приема еды;
  • быстрое появление чувства насыщения, хотя порции могут быть минимальными.

При игнорировании данных признаков поликистоз переходит в следующую фазу, при которой общее состояние организма еще больше ухудшается. Снижается аппетит, человек совсем отказывается принимать пищу, часто возникает изжога, метеоризм, рвота, увеличивается живот, отекают нижние конечности (особенно по утрам), беспокоят боли в области сердца, появляются проблемы с дыханием.

При дальнейшем развитии заболевания появляются специфические признаки:

  • цвет кожи становится желтым;
  • появляется зуд по всему телу;
  • краснеют кисти рук (ладони);
  • изменяется форма пальцев на руках (фаланги напоминают внешним видом барабанные палочки);
  • резко повышается температура тела;
  • глазные склеры приобретают желтый оттенок.

При наличии характерных симптомов поликистоза печени необходимо обязательно обратиться к врачу, который назначит диагностические процедуры и определит оптимальные методы лечения заболевания.

Современные методики диагностики

Для подтверждения диагноза проводятся следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ
  • МРТ печени
  • КТ желчных путей
  • общий анализ крови и мочи

Медицинские работники в первую очередь обращают внимание на такие показатели, как уровень гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

Также при исследовании берутся к сведению следующие факторы: удельный вес, наличие в жидкости белков, эпителия, лейкоцитов. Только после подробного анализа полученных результатов врач определяет стадию развития заболевания и назначает необходимую терапию. Если имеются множественные кисты в печени, установить причину и назначить лечение может только врач.

Лечение поликистоза печени

На начальных стадиях развития заболевания и для снятия симптомов показано медикаментозное лечение. Как правило, используются:

  • «Церукал» (от тошноты)
  • «Но-шпа» (от боли)
  • активированный уголь (от вздутия)
  • гепатопротекторы (для восстановления работы органа)
  • витамины

Если диагностируются множественные кисты печени, врач определяет причины и, в зависимости от показаний, назначает оперативное лечение.

Важно! Хирургическое вмешательство не применяется, если киста не превышает размера 3 см. При обнаружении более крупных злокачественных образований назначается операция, в ходе которой хирург удаляет жидкостные накопления. Это помогает предотвратить такие осложнения, как сепсис, излияние крови в полость живота.

Для удаления кисты применяют следующие оперативные вмешательства:

  • лапароскопия;
  • домэктомия (удаление образований с частью печени);
  • марсупиализация (операция, во время которой киста без нарушения оболочки отсекается от печени с минимальным риском повреждения поверхности).

В случае прогрессирования недуга и появления угрозы жизни, врач принимает решение об экстренной трансплантации органа. После проведения любого рода хирургического вмешательства, пациенту в обязательном порядке назначаются медикаментозные препараты, которые предотвращают развитие злокачественных опухолей.

Народные методы лечения

Народные средства не способны излечить от поликистоза печени. Но они могут замедлить развитие заболевания, снять неприятные ощущения. Существует множество фиторецептов, помогающих бороться с такой патологией в домашних условиях.

  1. 1 ст. л корня лопуха разбавляется 200 мл воды. Отвар доводят до кипения и держат на слабом огне еще 15 минут. Настаивается напиток 4 часа. Принимать 100 мл за полчаса до еды.
  2. 100 г корня девясила засыпать в 3 л горячей воды. После полного остывания в отвар добавить 2 пакетика сухих дрожжей. Напиток настаивается 2 дня в теплом темном месте. Лекарство принимать за полчаса до еды по 100 мл.
  3. 1 ст. л молодого подмаренника залить 500 мл горячей воды. Настаивать 1 час. Употреблять небольшими глотками на протяжении всего дня.
  4. Пижма хороша при поликистозе печени паразитарного типа (передаются от домашних питомцев). На 0,5 литра кипятка нужно взять 1 ст. л травы. Оставить отвар на полчаса. Употреблять напиток по 200 грамм утром и вечером. Курс лечения – 3 дня.
  5. Сок чистотела соединить со спиртом в пропорции 1:1. Настаивать целую неделю. Пить настойку необходимо 21 день по 20 капель ежедневно. После двухнедельного перерыва курс повторить.

Отличной альтернативой травам являются перепелиные яйца. Для укрепления и восстановления работы печени нужно выпивать по 5 яиц ежедневно на протяжении 21 дня.

Осложнения

Поликистоз особо опасен своими осложнениями. При игнорировании недуга или несвоевременном обращении в клинику заболевание способно привести к очень сложным последствиям.

В подобных ситуациях больному грозит:

  • Нагноение (при наличии инфекционных очагов на печени);
  • Перитонит (происходит в результате нарушения целостности кисты или кровяных излияний в абдоминальную полость);
  • Злокачественная опухоль;
  • Кома;
  • Энцефалопатия.

Питание при поликистозе

При данном заболевании больному назначается строгая диета. Правильное питание при наличии поликистоза печени помогает улучшить самочувствие, снижает риск развития осложнений.

Продукты, которые допустимы в рационе больного:

  • крупы;
  • яйца;
  • овощи и фрукты;
  • нежирное мясо и рыба;
  • нежирный кефир и йогурт;
  • травяные отвары;
  • морсы;
  • компоты;
  • вода без газа;
  • мед.

Стоит полностью исключить из меню следующие продукты:

  • жирное мясо;
  • рыба;
  • сало;
  • копченая, острая, сладкая пища;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • шоколад;
  • консервы.

Важно! Употребление еды при поликистозе должно быть дробным и частым, то есть принимать пишу нужно в небольшом количестве не менее пяти раз в день.

Прогнозы при поликистозе печени

В большинстве случаев прогноз на выздоровление поликистоза положительный. После удаления злокачественных образований и курса реабилитации вероятность повторного развития недуга минимальна. При запущенной форме патология может снова потревожить пациента, но, при своевременном обращении к специалисту, рецидив также поддается терапии.

Источник: https://gepatologist.ru/bolezn/patologicheskaja-polost/polikistoz-pecheni.html

Поликистоз печени: причины, симптомы, лечение и диета

Поликистоз печени лечение

Поликистоз печени — это опасное непредсказуемое заболевание. Поликистозом невозможно заболеть в течение жизни: младенец уже рождается с такой патологией. Что же такое поликистоз и как больные борются с ним?

Что такое поликситоз?

В результате диагностики можно видеть большое количество кист, располагающихся на печени. Что же такое киста? Это полость с жидкостью. Опасность поликистоза печени в том, что он приводит к печеночно-клеточной недостаточности. 

Поликстоз печени по МКБ-10 находится под кодом Q61.

Кисты в печени дают неблагоприятный исход: с течением времени они увеличиваются. Опасность в том, что у человека может развиться печеночно-клеточная недостаточность: недуг может привести к коме и смерти. При печеночно-клеточной недостаточности печень нужно пересаживать, так удается снизить вероятность летального исхода.

Поликистоз распространён в развитых странах, в частности, в США, Франции, Англии. Случаи поликистоза были зафиксированы в Китае, Японии и Австралии. В действительности, болезнь является смертельно опасной. В основном, недуг диагностируется у женщин.

Причины заболевания

Поликистоз печени считается редким недугом: оно возникает из-за того, что некоторые гены подвергаются мутации. В большинстве случаев причиной недуга является изменение генов RKCSH и SEC63. Другие причины пока не исследованы.

Ученые утверждают что причиной патологического процесса являются молекулярные дефекты, передающиеся на уровне ген. Из-за мутации клеток недуг, как раз таки, развивается во внтриутробном периоде. Когда малыш появляется на свет, его печень уже поражена.

На ней можно увидеть микроскопические кисты. Паренхима оказывает компенсирующие воздействие при течении врожденного недуга. По мере развития организма кисты увеличиваются, в результате орган полностью меняет структуру.

Далее, нарастают симптомы болезни; у человека могут появиться признаки печеночной недостаточности.

Типы болезни

В зависимости от характера течения выделяют:

Характеризуется кистовым кровотечением и нагноением. Опасность осложненного поликистоза в том, что он влечет за собой присоединение инфекции. В тяжелых случаях происходит малигнизация кисты: она превращается в опухоль.

Как понятно из названия, осложнений от заболевания не выявлено.

Также поликистоз бывает:

В этом случае врач выявляет кисты, непосредственно, в печени. При изолированном поликистозе кисты вы выходят за пределы органа.

При распространённом поликистозе кисты поражают не только печень, но также почки, яичники. Отметим, что кисты различаются по размеру. Они могут быть мелкими (до 1 см) и гигантскими (до 25-ти см).

Симптоматика и осложнения

Первые симптомы не проявляются в детском и подростковом возрасте. Недуг дает о себе знать, когда человек переходит сорокалетний рубеж: до этого периода жизни он может не догадываться о том, что болен.

Поликистоз отражается на качестве жизни и доставляет огромнейший дискомфорт. Рассмотрим основные симптомы патологии:

  • человек быстро утомляется, периодами ощущает слабость,
  • у него снижается концентрация внимания, нарушаются мыслительные способности,
  • больной поликистозом может быть очень нервным, раздражительным; в отличие от здоровых людей, он больше склонен к депрессии,
  • поликистоз вызывает сонливость: человек чувствует себя вялым,
  • болезнь и ее осложнения приводят к появлению тошноты, рвоты, головной боли.

Среди других, более редких симптомов:

  • потеря аппетита, чувство изжоги, горечь во рту, периодическая икота отрыжка, боль в правом подреберье,
  • поликистоз характеризуется одышкой, вздутием живота, неприятными ощущениями в сердце.

Если проявляется печеночно-клеточная недостаточность, у человека развивается желтуха, при которой кожа и слизистые обретают желтый окрас. Печеночно-клеточная недостаточность характеризуется зудом, появлением сосудистых звездочек.

Форма пальцев может измениться: пальцы будут напоминать барабанные палочки. Покраснение ладоней — еще один признак печеночно-клеточной недостаточности. Если говорить о расстройстве личности, больной может теряться во времени, не узнавать друзей и близких.

Возможна потеря памяти, неадекватное восприятие окружающих.

Подробнее о печеночной недостаточности читайте в этой статье.

Если у человека наблюдаются острые осложнения поликистоза, у него подскакивает температура, появляется озноб вместе с холодным потом. При осложнениях проявляется рвота с кровью. Сердцебиение становится учащенном, давление снижается, кожные покровы бледнеют; помимо этого, человек чувствует сильную боль в брюшной полости.

Диагностика

Чтобы выявить поликистоз, нужно пройти доскональную диагностику. На основании большого количества анализов врач может судить о том, имеется ли поликистоз. Отметим еще раз, что в тяжелых случаях выявляется печеночно-клеточная недостаточность.

Помимо первичных методов диагностики, необходимо использовать инструментальные:

  • ультразвуковое обследование,
  • компьютерная томография,
  • МРТ.

Инструментальные методы позволяют подтвердить диагноз. Диагностика требуется, если у человека всего одна киста, а также — после 40-ка лет, так как болезнь развивается в этот период. Важно принять во внимание, был ли поликистоз у ближних родственников.

При подозрениях на эту патологию надо обращаться к терапевту, хирургу и гастроэнтерологу.

Лечение

Болезнь требует грамотного комплексного лечения. Нужно провести симптоматическое лечение с применением лекарств. При необходимости врач назначит операцию. Что касается народных средств, их нельзя использовать бесконтрольно и без разрешения врача. При поликистозе важна диета: ее мы рассмотрим позже, но вначале поговорим о медикаментозном лечении.

  1. Если поликистоз вызывает тошноту и рвоту, врач прописывает Церукал.
  2. Для устранения болей в животе назначается Но-шпа.
  3. При вздутии кишечника прописывается активированный уголь.
  4. Комплексное лечение предполагает использование гепатопротекторов.
  5. Возможно назначение лактулозы, витаминов группы B.
  1. Если поликистоз повлек за собой осложнения, доктор назначает внутривенное введение физиологического состава.
  2. При осложнениях назначается введение антибиотиков.

Она требуется при появлении острых осложнений, а также при печеночно-клеточной недостаточности. Если поликистоз повлек за собой осложнения, надо извлечь кисту, которая гноится и кровоточит, вдобавок к этому, нужно осуществить дренаж.

Операция проходит под наркозом. При наличии этого недуга нельзя выполнять лапароскопию потому что есть риск травмирования некоторых тканей.

Если развивается печеночно-клеточная недостаточность, требуется пересадка печени: только так можно спасти больного.

Народное лечение

В народной медицине есть несколько востребованных лекарств, которые применяются для преодоления симптомов поликистоза. Напомним, что такие лекарства принимаются с разрешения терапевта! Регулярный умеренный прием позволит избавиться от ноющих болей, отрыжки, тошноты.

  1. Вам понадобится большая ложка корней лопуха (они должны быть измельченными).
  2. Лопух заливается кипятком, кипятится 20 минут, затем — настаивается полчаса.
  3. Отвар фильтруется, принимается по 3 раза.
  1. Возьмите свежие листья, хорошенько промойте, отожмите сок.
  2. Сок лопуха разбавляется водой: пропорция (1:1).
  3. Принимать нужно по две больших ложки 3 раза в день. Курс такой терапии — 25 дней, не больше.
  4. Рекомендуется использовать свежий отвар, в холодильнике лучше не хранить.
  • Рецепт №3. Корень девясила
  1. Нужно измельчить 100 гр корней девясила, залить тремя литрами горячей воды.
  2. В смесь добавляется большая ложка дрожжей (желательно применять сухие дрожжи).
  3. Лекарство определяется в темное место, выдерживается два дня, принимается по 2 столовых ложки по 3 раза.

Облегчить симптомы поликистоза поможет чистотел.

  1. Нужно сорвать чистотел в весеннее время, вымыть, отжать сок, дать настояться в течение нескольких часов.
  2. Одна капля чистой смеси должна быть разбавлена с чайной ложкой воды.
  • Рецепт №5. Спиртовая настойка из чистотела
  1. Потребуется взять сок растения и соединить со спиртом: пропорции равные.
  2. Пейте утром на тощий желудок за 30 минут до завтрака.
  3. Десять капель чистотела нужно разбавлять в 100 мл молока.

Диета

Теперь поговорим о диете: в первую очередь, она не должна способствовать разрастанию кист.

Рекомендации:

  1. Очень важно исключить жирные продукты.
  2. Противопоказаны продукты, содержащие сою, жирная рыба, алкоголь, «бодрящие» напитки, и, конечно, шоколад — главный враг печени.
  3. Продукты, которые вы употребляете, должны содержать минимум натрия (особенно соль и морепродукты).
  4. Показаны овощи, фрукты (можно есть запеченными).
  5. Разрешены вареные яйца, макароны, молоко.
  6. При поликистозе печени организм должен получать достаточно жидкости: пейте очищенную воду.
  7. При такой патологии строго-настрого запрещены соленые, копченые, острые, маринованные продукты.

В заключение отметим: от своевременного обращения к врачу зависит прогноз жизни. Болезнь в запущенных стадиях приводит к опасным, практически неизлечимым осложнениям.

Если замечаете, что вас беспокоит головная боль, периодами появляется отрыжка, изжога во рту; если вы чувствуете боль в подреберье и животе, обязательно придите к терапевту! Расскажите о всех тревожных симптомах, и врач назначит вам обследование.

Источник: https://bolitpechen.ru/disease/kista/polikistoz-pecheni

Поликистоз печени: причины, лечение, прогноз, профилактика

Поликистоз печени лечение

Генетическая патология, характеризующаяся образованием большого количества кист, называется поликистоз печени. Новообразования локализуются на поверхности органа, заполнены экссудатом. Их увеличение может провоцировать самопроизвольный разрыв, кровоизлияния, инфекции в брюшной полости.

Классификация

Специалисты подразделяют поликистоз печени на несколько независимых форм:

  • Неосложненную – без выраженных симптомов.
  • Осложненную – с формированием кровоизлияний, нагноения, перерождением кисты в раковую опухоль при наличии паразитарных инвазий.
  • Изолированную – с локализацией кист исключительно в печени.
  • Распространенную – с дальнейшим переходом опухолей на почки, у женщин – в область яичников.

Также патология классифицируется в зависимости от размеров:

  1. малого типа – до 1 см;
  2. среднего – от 1 до 3 см;
  3. большого – от 3 до 10 см;
  4. гигантского – больше 10 см.

Причины поликистоза печени

Клинические исследования доказали, что поликистоз печени и почек формируется как результат мутационных изменений генов в каждом третьем случае. Остальные причины остались неизвестными. Существует предположение, что болезнь образуется из-за сложных генетических аномалий.

Носителями проблемного гена являются оба родителя, заболевание переходит по аутосомно-доминантному сценарию. Генетические мутации приводят к разрастанию билиарных эпителиальных структур, из которых формируются желчные протоки, пребилиарных желез или долей печени. Все перерождения возникают при внутриутробном развитии.

К моменту рождения орган малыша уже поражен, функциональность сохранена, т.к. кистозные новообразования еще успели достигнуть необходимых объемов. Снижение работоспособности происходит постепенно, по мере увеличения кист.

К предрасполагающим факторам развития недостаточной функциональности печени относят:

  • неправильное питание;
  • излишнее количество жирного, сладкого, жареного, соленого в рационе;
  • гиподинамия;
  • ранее перенесенные вирусные патологии.

Нарушение работы печени наблюдается у взрослых, злоупотребляющих алкоголем и табаком. Спиртные напитки провоцируют деградационные изменения, самопроизвольную замену стандартных тканей на жировые клетки.

Симптомы

Если у пациента врожденная форма поликистоза, то заболевание протекает без симптомов до 30 лет. Некоторые больные всю жизнь проживают с аномалией и не догадываются о ее существовании.

У большинства после 30-летия происходит нарушение функциональности органа, появляются дискомфортные ощущения в брюшной полости, формируется выпячивание в зоне правой подреберной дуги.

На поврежденной поверхности печени начинают возникать кисты различного размера, их скопления напоминает виноградные грозди. Составляющие внутреннюю жидкость компоненты представлены холестерином, альбумином, пигментами, жирами, клеточными элементами крови.

На начальном этапе развития болезни возникает следующая симптоматика:

  1. слабость;
  2. хроническая усталость;
  3. снижение концентрации внимания;
  4. повышенная раздражительность;
  5. нарастающее депрессивное состояние;
  6. нарушение ночного сна, постоянная сонливость в дневные часы;
  7. приступы головных болей;
  8. кратковременные потери сознания;
  9. ощущение сытости при минимальных объемах пищи;
  10. тошнота, которая увеличивается после еды.

Дальнейшее прогрессирование патологического процесса провоцирует возникновение:

  • полного отсутствия или расстройство аппетита;
  • периодической икоты;
  • чувства жжения, болезненных ощущений в области грудной клетки;
  • увеличения живота;
  • рвоты (кроме желудочного содержимого в нее включены смеси из тонкого кишечника);
  • повышенного газообразования;
  • затруднения дыхания;
  • выраженной отечности нижних конечностей.

В стадии декомпенсации функциональности клеток печени появляются выраженные симптомы:

  1. резкое изменение цвета кожных покровов на желтый оттенок;
  2. навязчивый зуд дермы;
  3. формирование сосудистых звездочек;
  4. искривление фаланг пальцев – их форма напоминает барабанные палочки;
  5. гиперемия поверхности ладоней.

Поздние и запущенные стадии поликистоза провоцируют симптомы воспаления желчного пузыря, острого холецистита.

К характерным признакам патологии относят увеличение метаболитов желчи, насыщенный желтый цвет кожных покровов, изменения оттенка мочи. Тяжелые случаи заболевания являются причиной образования печеночной энцефалопатии.

Последствия

Длительное игнорирование симптомов заболевания, отказ от необходимого лечения приводит к формированию разнообразных осложнений. Среди основных последствий поликистоза печени выделяют:

  • Нагноение – возникает при проникновении в проблемную область инфекционных агентов, повышенная активность патогенной микрофлоры провоцирует перитонит, воспалительный процесс в брюшине, угрожающий образованием сепсиса.
  • Нарушение целостности тела кисты – провокатором проблемы является перитонит, разрыв новообразования провоцирует выраженный болевой синдром с правой стороны, общая интоксикация организма может привести к летальному исходу.
  • Кровотечения проходят в абдоминальной зоне, являются предпосылками к возникновению перитонита.
  • Глистные инвазии – поражение происходит при образовании паразитарных болезней печени.
  • Онкологические новообразования в органе.
  • Коматозные состояния.
  • Энцефалопатии – органические поражения отделов головного мозга.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев терапия осуществляется при помощи:

  • Противорвотных средств – Церукала, Домидона, Мотинорма, Моторикса, Метамола, Перилиума.
  • Спазмолитических – препараты используются для купирования болевого синдрома – Но-шпы, Папаверина, Спазмола, Дротаверина гидрохлорида.
  • Адсорбентов – для уменьшения процесса газообразования – активированным углем, Полифепаном, Полифаном, Атоксилом, Полисорбом.
  • Гепатопротекторов – для поддержания пораженной печени – Гепабене, Левосилом, Юниливом, Симепаром.
  • Препаратов против запоров – Ромфалаком, Дюфалаком, Порталаком, Прелаксом, Динолаком.
  • Препаратов, содержащих витамин В – Витаксоном, Нейрорубином, Тригаммой, Бинавитом, Комбилипеном.
  • Средств, использующихся при астенических состояниях – Стимолом, Танаканом, Ноофеном, Биопасситом, Седасеном.

При осложнениях требуется введение отдельных медикаментозных средств:

  1. капельные – физиологического раствора, Реосорбилакта, Тригидросоль, раствор Хартмана, Рингера ацетат.
  2. внутривенно (инфузионно) – раствор Рингера-Локка, составной натрия лактат, Хлосоль, Неогемодез;
  3. в случае кровоизлияний – Аминокапроновая кислота, Транексам, Амбен, Троксаминат;
  4. внутривенное введение антибиотиков – Амикацин, Цефтриаксон, Левофлоксацин.

Операция

Хирургическое вмешательство назначается в случае тяжелых осложнений, печеной недостаточности. Большие кисты иссекаются, затем происходит их ушивание. Операция проводится под общим наркозом, после ее осуществления в абдоминальную зону устанавливается дренаж.

Лапароскопические манипуляции при подобных поражениях не производятся: существует большой риск случайного повреждения кистозных формирований. Развитие недостаточной функциональности печени или почек требует пересадки донорского органа.

Профилактика

Специфической профилактики против поликистоза почек и печени разработано не было из-за ее наследственного происхождения. Всем без исключения пациентам необходимо избегать прямых контактов:

  • со специализированными средствами, использующимися для нужд химчистки;
  • с бытовой химией, включающей в свой состав аммиак и его производные;
  • с отбеливателями, применяющимися в домашних условиях;
  • с опасными для организма химическими соединениями – свинцовыми, ртутными, висмутными.

Больным следует отказаться от употребления кофе, кофейных, алкогольных, слабоалкогольных напитков.

Прогноз заболевания относится к благоприятным, итоговые данные зависят от скорости протекания патологического процесса, выраженности недостаточной работоспособности органа. Летальный исход наблюдается при формировании кист в почках, перитоните.

Поликистоз без осложнений практически не снижает уровень качества жизни пациента. Улучшение общего состояния наблюдается при специализированном диетическом столе, без выраженных пищевых ограничений. Замедление дальнейшего прогрессирования заболевания достигается путем приема отдельных медикаментозных средств.

Терапия позволяет купировать основные клинические появления, хорошо переносится больными. Своевременное обращение за профессиональной помощью, прохождение курса лечения, соблюдение требований лечебного рациона позволяет избежать большинства осложнений.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/polikistoz-pecheni.html

Поликистоз печени

Поликистоз печени лечение

Патология передается генетически и ее длительное развитие становится причиной острой почечной или печеночной недостаточности.

Ученые различают 2 типа наследования: аутосомно-рецессивный (передается ребенку от родителей или возникает из-за спонтанных генетических мутаций) и аутосомно-доминантный (проявляется в возрастной категории 30-50 лет).

Киста, образующаяся в печени, округлой формы и внутри содержит жидкость, состоящую из альбумина, пигментов, желчных кислот и холестерина.

Виды и симптомы поликистоза печени

Существует несколько классификаций поликистоза печени.

По клиническому протеканию патологии выделяют:

  • неосложненный;
  • осложненный (в качестве осложнений могут выступать нагноение, кровотечение, преобразование кист в злокачественные образования, или их паразитарное происхождение).

Определяют также изолированный (кисты локализуются только в печени) и распространенный (разрастание образований затрагивает почки, поджелудочную железу или яичники) поликистозы.

При диагностике также важна и типизация по размеру:

  • малые (до 1 см);
  • средние (от 1 до 3 см);
  • большие (от 3 до 10 см);
  • гигантские (от 10 до 25 см и более).

На ранних стадиях определить поликистоз удается редко, а вот при прогрессировании заболевания симптомы становятся более заметными.

Симптомы поликистоза печени:

  • выпирание печени в правом подреберье;
  • ассиметрия живота;
  • икота;
  • усиленная потливость;
  • легкий дискомфорт в правой части живота;
  • слабовыраженная боль в области печени;
  • тошнота;
  • диарея или запор;
  • изжога;
  • вздутие;
  • отек ног;
  • резкое похудение;
  • снижение аппетита;
  • одышка;
  • упадок сил;
  • при размещении кист в районе желчевыводящих путей фиксируется периодическая желтушность и приступообразная боль.

При развитии печеночной или печеночно-почечной недостаточности, клиническая картина меняется. Характерны такие признаки:

  1. Желтуха, распространяющаяся на кожные покровы и слизистые оболочки тела;
  2. Зуд поверхности тела;
  3. Сосудистые звездочки на коже (телеангиоэктазия);
  4. Покраснение ладоней рук (пальмарная эритема);
  5. Изменение формы пальцев — ногтевое ложе становится плотным, и палец напоминает барабанную палочку;
  6. Печеночная энцефалопатия с различными симптомами расстройства личности (печеночная кома, ступор, потеря памяти, сонливость, приступы раздражительности, буйство, дезориентация во времени и пространстве).

Поликистоз печени, как самостоятельное заболевание без осложнений — не опасен. Но существует вероятность разрыва образований, их нагноения или преобразования в злокачественную опухоль.

Современные методики диагностики и лечения поликистоза печени

Поликистоз печени на КТ

При подозрении на поликистоз, применяют такие методики для подтверждения диагноза:

  • УЗД печени — информативный способ узнать расположение, количество и размеры кист;
  • МРТ применяют при наличии крупных образований;
  • КТ подходит для обследования скоплений мелких образований.

На основе полученной информации специалист определяет дальнейшие действия.

При образованиях размером до 3 см хирургическое вмешательство не применяется — пациента периодически обследуют, чтобы обнаружить рост или другие изменения в кистах печени.

При выявлении крупных образований показана операция. Вмешательство необходимо, чтобы обезопасить больного от разрыва кист и других осложнений, которые могут стать причиной кровоизлияния в брюшину, сепсиса или летального исхода.

В современной медицине применяют такие виды хирургического вмешательства:

Лапараскопия

  1. Домэктомия — удаление образования с помощью лапароскопа. Малоинвазивный метод, позволяющий вылущить кисту без ее разрушения.

    При сложном размещении или больших размерах образования, его удаляют вместе с частью печени;

  2. Марсупиализация — в результате вмешательства вскрывается поверхность кисты и удаляется ее содержимое. Оболочку не иссекают. Такой способ применяют для отсрочки серьезной операции и проведения общевосстанавливающей терапии.

    Образование может снова возобновить свой рост, тогда применяют домэктомию или другой способ лечения;

  3. Трансплантация печени — радикальный способ хирургического вмешательства, применяют в случае, если сохранение печени угрожает жизни пациента, а количество пораженной ткани слишком велико для его удаления.

Помимо операций, изредка применяют медикаментозную терапию, позволяющую приостановить рост опухолей. Используют ингибиторы протонной помпы (Омез, Лансопразол), прием которых обязательно сопровождается строгой диетой.

Допустим прием препаратов, позволяющих снять характерную симптоматику:

  1. Церукал, Метоклопромид (1 таблетка/3 раза в день) — при рвоте, тошноте;
  2. Но-шпа, Мебеверин (1 таблетка/2 раза в день) — для обезболивания;
  3. Активированный уголь (1 таблетка на 1 кг веса пациента, по 3 раза в сутки) — при вздутии и метеоризме;
  4. Витамины группы В (общеукрепляющие комплексы при поражениях печени);
  5. Лактулоза (Нормазе, Лактувит, Дуфалак — 30-50 мг раз в день перед завтраком) — при запорах;
  6. Гепатопротекторы (Урсосан, Урсолив, Ливодекса, Урсофальк, Гепабене, Карсил, Урсохол). Длительным курсом в качестве поддерживающей терапии.

Современная медицина работает над изобретением новых препаратов, которые помогут безоперабельно решить проблему поликистоза. Продолжаются клинические исследования средства на основе соматостатина. Инъекционное введение этого средства каждые 28 дней позволяют уменьшить образования на 3-40%.

Доктор Ларионов