Противозачаточные таблетки(контрацептивы): плюсы и минусы использования

Плюсы и минусы гормональной контрацепции

Противозачаточные таблетки(контрацептивы): плюсы и минусы использования

Каждая девушка и женщина, живущая активной половой жизнью, стоит перед вопросом самой оптимальной контрацепции. Нежелательная беременность пугает как молоденьких девушек, так и зрелых дам, ведь все понимают, что ребенок должен быть желанным и долгожданным. Будет полезным прочитать, как правильно подготавливаться к беременности.

Контрацепция

В настоящее время существует множество различных средств контрацепции – начиная с традиционных барьерных и заканчивая гормональными. Каждое из них имеет своих сторонников, ведь люди очень индивидуальны, и что подходит одному, может совершенно не подходить другому.

Одни контрацептивы являются более удобными и безопасными, другие имеют меньше преимуществ. Гормональная контрацепция в последнее время пользуется все большей и большей популярностью, однако всегда находятся такие, кто уверен в ее вреде. Сегодня мы поговорим о плюсах и минусах оральных методов контрацепции.

Состав противозачаточных таблеток и их механизм действия

Этинилэстрадиол (ЭЭ) – компонент эстрогена, который действует путем подавления фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Последний стимулирует развитие в яичниках фолликулов.

Также ЭЭ угнетает развитие и рост доминирующего фолликула (то есть такого, который достиг зрелости и готов к оплодотворению).

Этот же компонент эстрогена предотвращает менструальное кровотечение и угнетает действие прогестагена (гормона, ответственного за наступление беременности).

Производные 19-нортестеорона и 17-ОН-прогестерона – это две группы, представляющию вещество, которое является компонентом прогестагенных таблеток.

Их действие основано на подавлении лютеинизирующего гормона – ЛГ (влияющего на появление овуляции и развитие желтого тела, производимого фолликулом и секретирующего прогестерон), угнетении разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки), увеличении плотности цервикальной слизи — слизи, которая находится в шейке матки (тем самым делая шейку матки практически непроходимой для сперматозоидов).
Гестагенный компонент оказывает также влияние на маточные трубы, уменьшая их движение (перистальтику). Таким образом, гестагенный компонент производит контрацептивный эффект. Читайте, как избежать выкидыша на ранних сроках беременности?

Как можно разделить гормональную контрацепцию?

Все оральные контрацептивы можно поделить на две группы. Первая содержит эстроген и прогестаген, а другая только прогестаген. Эстроген и прогестаген известны как двухкомпонентные таблетки (которые бывают монофазные, двухфазные и трехфазные), а также пластыри. Монофазные таблетки содержат одинаковое количество как эстрогенов, так и прогестинов, к примеру, Регулон.

Двухфазные – это в которых доза эстрогенов и прогестагенов является переменной, то есть когда то одного, то другого компонента содержится в каждой следующей таблетке больше в два раза (например, Антеовин). В то же время трехфазные гормональные препараты – это те, в трех последовательных таблетках которых содержатся различные дозы двух компонентов (например, Три-минулет).

Последние два типа препаратов в буквальном смысле имитируют естественный менструальный цикл (во второй фазе преимущественно за счет прогестинов). Упаковка имеет 21 таблетку.

Принимать их нужно начинать с первого дня менструального кровотечения в течении 21 дня, затем сделать 7 дней перерыва. На восьмой день после перерыва нужно начинать пить новую упаковку, состоящую из 21 таблетки.

Существуют также упаковки по 28 таблеток, 7 из которых являются «пустышками» и принимаются, чтобы женщины не прерывали процедуру принятия пилюль.

Эффективность этой контрацепции зависит от регулярности принятия таблеток, но допускается также 12-часовый сдвиг (если вы забыли выпить таблетку), который, однако, не должен происходить регулярно.

В последнее время «модным» стало создавать таблетки 24+4 (то есть всего 28 пилюль, в том числе 4 плацебо).

Продолжительность перерыва сократился с 7 до 4 дней на том основании, что это якобы предотвращает сильные колебания гормонов, наблюдающиеся после длительных, семидневных перерывов. В зависимости от гестагена, эти таблетки можно поделить на 4 поколения.

І поколение – этинилэстрадиол + хлормадинон – уже не используется (много побочных эффектов).
ІІ поколение – этинилэстрадиол + левоноргестрел или норэтистерон (такие препараты как Минизистон, Стедирил, Триновум).

ІІІ поколение – этинилэстрадиол + гестоден или норэлгестромат или дезогестрел или ципротерон (это препараты Регулон, Логест, Минулет, Силест, Марвелон, Диане-35).
IV поколение – этинилэстрадиол + диеногест или дропсперинон (Жанин, Ясмин, Ясминелле).

Гормональные пластыри появились в широком распространении в начале 2000-х годов. Их нужно носить в течение трех недель на выбранном участке тела, кроме груди, а затем сделать недельный перерыв (к примеру, Эвра).

С 2008 года в продаже стало доступно влагалищное кольцо НоваРинг, содержащее эстроген и гестаген. Кольцо также нужно носить во влагалище 21 день, после чего сделать семидневный перерыв.

Преимуществом НоваРинга является, в частности, то, что нет нагрузки на пищеварительную систему и нет риска забыть выпить таблетку. Чисто прогестагеновые противозачаточные таблетки доступны как мини-пили, подкожные имплантаты или внутримышечные инъекции (уколы).

Читайте, секс в любом возрасте — средства контрацепции. Мини-пили (мини-таблетки) – это форма оральной контрацепции, которая базируется лишь на гестагенах (например, Чарозетта).

Они принимаются без перерыва, но строго регулярно, в одно и то же время, чтобы сдвиг в принятии не составлял более 3 часов.

Таблетки на основании одного гестагена были разработаны в том числе для женщин, больных эпилепсией, так как эстрогены способствуют возникновению судорог. Эти контрацептивы можно использовать уже 6 недель спустя после родов, а также в период кормления грудью.

Как минус их применения рассматривается отсутствие кровотечений или же нерегулярные месячные. Самые распространенные прогестагеновые инъекции – это «Депо» или расширенный вариант «Депо-провера» (медроксипрогестерона ацетат).

Инъекции осуществляются весьма редко – один раз на 12 недель. Его можно делать даже во время кормления грудью. Минусы, на которые жалуются женщины, все те же – нерегулярные кровотечения или их отсутствие. Подкожные имплантаты в качестве контрацепции у нас пока не доступны.

Однако ими уже активно пользуются в США, Франции, Чехии, Словакии, Швеции, Англии.

Имплантаты вводят подкожно в предплечье – они действуют на протяжении 5 лет. К прогестагенным контрацептивам причисляется также так называемая «таблетка после секса» – Постинор.

Он содержит высокую дозу левоноргестрела, который нужно доставить в организм в течение 12 часов после полового акта. Таблетки вызывают изменения в эндометрии, тем самым предотвращая имплантацию эмбриона.

Рекомендуем прочитать, какие дни благоприятны для зачатия.

Каковы негативные последствия оральной контрацепции?

Анализируя инструкции некоторых гормональных контрацептивов, мы можем увидеть предупреждения о ряде побочных эффектов.

Предлагаем рассмотреть их в порядке от самых распространенных до самых редких:— головные боли и головокружения;— перепады настроения;— тошнота, рвота и вздутие живота;— боли и отекания грудей;— боли и судороги в животе;— кровотечения и кровянистые выделения между менструациями;

— ослабление либидо. Будет интересно прочитать, как увеличить либидо у мужчин;

— гипертензия / гипотензия (повышение/снижение давления);— тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, легочная эмболия;— изменения в составе слизи и вагинальные инфекции;— увеличение веса – за счет задержки воды и повышения аппетита;— доброкачественные изменения в груди;— воспаление эндометрия;— проблемы со зрением (сгустки крови в сосудах сетчатки);— нарушения слуха;— нарушение толерантности к глюкозе, резистентность к инсулину;— повышение уровня триглицеридов в крови;— холестаз (застой желчи);

— первичная аденома печени или рак.

Производители гормональных контрацептивов, однако, предоставляют информацию о том, что еще больше предрасполагает к возникновению побочных эффектов.

Нарушения, связанные со свертываемостью крови и возникновению тромбов встречаются чаще, когда женщина курит, достигла преклонного возраста, страдает от врожденной или приобретенной тромбофилии, ожирения, гипертонии, гиперлипидемии, после операции или травм, связанных с длительным периодом обездвиженности, пребывает в послеродовом периоде или после аборта во втором триместре беременности. На патологические изменения печени влияет длительный период использования противозачаточных средств. Некоторые из этих побочных эффектов, такие как снижение либидо или головные боли, исчезают спонтанно после первых месяцев приема гормональных таблеток. Если побочные эффекты сохраняются или ухудшаются, вы должны пойти к гинекологу, чтобы изменить вид таблеток или метод контрацепции. Для подростков будет нелишне прочитать, как защитить себя от нежелательной беременности.

Компенсируя минусы: Плюсы гормональной контрацепции

О них обычно не вспоминают, что порождает недовольство в рядах сторонниках этого метода контрацепции.

К преимуществам этого вида контроля рождаемости относятся:— высокая эффективность и связанная с ней максимальная уверенность в себе;— в меру быстрое возвращение плодородия после прекращения приема;— легкость использования;— снижение заболеваемости раком яичников и эндометрия;— снижение заболеваемости воспалением придатков и других острых воспалительных процессов в тазе;— снижение риска внематочной беременности;— снижение частоты образования доброкачественных опухолей в груди;— ограничение частоты появления функциональных кист яичников;— профилактика эндометриоза;— облегчение или устранение симптомов ПМС;— устранение боли во время менструации;— уменьшение обильности кровотечений;— регуляция менструального цикла;— снижение заболеваемости анемией у женщин с дефицитом железа;— улучшение состояния кожи и волос;— увеличение фракции хорошего холестерина;— нормализация веса тела.

— снижение заболеваемости колоректальным раком (онкологией прямой кишки).

Если вы не знаете, какие первые признаки беременности, то читайте!

Каждая женщина по-разному реагирует на гормональные таблетки. Одни говорят, что чувствуют себя ужасно, другие источают энергию, третьи жалуются на лишний вес, четвертые радуются увеличению груди и чистой коже.

Но препараты должны индивидуально подбираться врачом, тогда они будут максимально безопасными. Побочные реакции организма возникают, как правило, редко, но когда они появляются, то могут быть сильно выражены.

Поэтому так важно обследоваться перед назначением следующих препаратов.

  • Презервативы6
  • Гормональные таблетки5
  • Спираль или другое1
  • Никак не предохраняюсь1

Так же читайте

с друзьями

Источник: http://style-beauti.com/materinstvo/planirovanie-semii/plyusy-i-minusy-gormonalnoj-kontracepcii/

Противозачаточные таблетки: принимать или не принимать

Противозачаточные таблетки(контрацептивы): плюсы и минусы использования

Противозачаточные таблетки: принимать или не принимать? Плюсы и минусы противозачаточных таблеток обсуждаются не одно десятилетие.

Одни женщины пьют их без раздумья и консультации гинеколога, а их подруги делают страшные глаза: «Ты что, это же вредно!». Давайте вместе искать правду и выявлять недостатки и преимущества оральных контрацептивов (ОК).

Противозачаточные таблетки: плюсы

1. Радости секса вам будут доступны во всей полноте ощущений – без  барьеров и «резинок».

2. Противозачаточные таблетки несут не только функцию «анти-беременности». Они многим девушкам полезны в иных целях. Врачи выписывают их при нарушениях менструального цикла, при проблемах с бесплодием и овуляцией.

3. ОК дают организму отдых (а именно яичникам, в обычное время самостоятельно вырабатывающим нужные гормоны). Вернувшись из лекарственного отпуска, яичники готовы работать на полную силу, трудясь в два раза больше обычного. Поэтому в первые месяцы после отмены таблеток крайне велика вероятность забеременеть.

4. К преимуществам противозачаточных таблеток можно отнести почти стопроцентную гарантию невозможности зачатия. Это один изнаиболее надежных способов контрацепции.

Яйцеклетка не выходит, яичники работают не на полную мощность, овуляция не наступает.

Кроме прочего, под воздействием таблеток слизь на пути к шейке матки сгущается, и сперматозоиды не могут преодолеть эту «трясину».

5. Противозачаточные таблетки можно принимать даже девицам, никогда не жившим половой жизнью. Но есть и противопоказания, о которых обязательно предупредит гинеколог (курение, болезни вен). Поэтому консультация необходима.

6. Они в целом приводят в норму ваш гормональный фон, препятствуя возникновению многих неприятных заболеваний (разнообразных кист, рака яичников).

7. Цикл становится регулярным и точным, как часы. Если раньше вы ждали месячных, как у моря погоды, перестраховываясь и нося темную одежду, то теперь этой проблемы не будет. Цикл – ровно 28 дней, и ни минутой больше.

8. Многие признаются, что тянущие боли и спазмы в животе во время менструации после приема ОК стали меньше. Сами выделения более скудные и длятся меньше дней. Девушки становятся менее нервозными и тревожными, за что мужья тоже должны благодарить противозачаточные таблетки.

Противозачаточные таблетки: минусы

1) ОК запрещены как во время беременности, так и при грудном вскармливании. Все-таки они гормональные, и малышу совсем ни к чему. Но выпускают специальные пилюли с микро-дозами. У врачей нет единодушного мнения на их счет, но в инструкции сказано, что при ГВ их вполне можно применять без вреда для малыша.

2) Таблетки не защищают от инфекций! Любые заболевания, передающиеся половым путем, будут «рады в гости к вам», если во время контакта не было барьерной защиты. Поэтому, если вы не уверены в партнере, нужно перестраховываться. В случае долгой и верной семейной жизни об этом можно не беспокоиться.

3) Один из весомых недостатков противозачаточных таблеток – шанс поправиться. Боязнь располнеть на фоне приема ОК не лишена смысла. Действительно, они повышают аппетит. Придется сдерживать себя – или смириться с новыми округлыми очертаниями.

4) Кое-кто уверяет, что ОК – в редких случаях – понижают либидо (притупляют сексуальное желание).

5) Строгий курс. Режим, как в армии. Про ОК нельзя забывать. Пропустите одну таблетку – и все, в этом месяце ждите пополнения в семействе. У пилюль порядковые номера, очередность надо соблюдать. Этакая повинность, «налог на жизнь».

Каждый день (за исключением времени менструации), ровно в 21 час 20 минут (например), вы должны класть в рот пилюлю. Ответы «забыла», «пропал товар из аптеки», «перепутала» не принимаются.

6) Первый месяц организм к привыкает к гормональным таблеткам, и надо предохраняться дополнительно. Гарантий никаких нет. В этот период могут появиться неприятные ощущения и мажущие выделения. Это адаптация тела к новому гормональному уровню.

7) Требуется перерыв каждые полгода. Нельзя принимать таблетки 10 лет подряд.

8) Противозачаточные таблетки плохо сочетаются с антибиотиками и некоторыми иными лекарствами. Также и алкоголь (в крупных дозах) снижает их эффективность. Бокал вина никак не повредит, а вот бутылка… Лучше не совмещать или же использовать дополнительные барьерные методы.

9) Некоторые жалуются, что волосы начинают больше выпадать после приема ОК. Это один из вероятных побочных эффектов, но  все они – исключения. У кого-то заболит живот, у кого-то – голова, у третьих набухнет грудь. На самом деле, просто противозачаточные таблетки нужно верно подобрать.

Помочь в этом может только гинеколог, хорошо разбирающийся в гормонах. Он попросит сдать вас кровь и узнает, в каких дозах в ней находятся те или иные женские гормоны. И подберет для вас идеальное средство контрацепции.

Источник: https://dobro.pw/protivozachatochnye-tabletki-prinimat-ili-ne-prinimat/

Все плюсы и минусы методов контрацепции

Противозачаточные таблетки(контрацептивы): плюсы и минусы использования

На сегодняшний день существует очень много методов контрацепции. В любом случае, выбирать должны вы, исходя из советов вашего гинеколога.

Какой аромат поднимет настроение

Какие бывают витамины?

Как быстро убрать пивной живот

Вся правда об оральных контрацептивах

Разберем плюсы и минусы основных методов.

ВНУТРИМАТОЧНАЯ СПИРАЛЬ (ВМС) – это небольшое пластиковое устройство, которое вводится в полость матки, препятствует движению сперматозоидов к яйцеклетке и ее оплодотворению. ВМС вводит и удаляет врач в ходе несложной процедуры.

Плюсы: действует 5-10 лет в зависимости от типа ВМС; применение метода не связано с половым актом; можно установить во время или сразу же после менструации, аборта, произведенного в первом триместре беременности, при условии отсутствия инфекции или каких-то осложнений после аборта, а также сразу после родов.

Минусы: менструации могут стать более обильными и болезненными; возможны кровянистые выделения между менструациями; при наличии инфекций, передающихся половым путем, увеличивается опасность развития воспалительных заболеваний органов малого таза; в некоторых случаях возможно выпадение ВМС из матки.

Противопоказания: беременность; более одного полового партнера; воспалительные заболевания шейки матки или органов малого таза, включая инфекции, передающиеся половым путем; влагалищные кровотечения неясного происхождения; рак половых органов; тяжелая форма анемии (гемоглобин > 90 г/л); заболевания, вызывающие снижение иммунитета.

Пора к врачу, если: менструация не наступила в течение 4-6 недель после введения ВМС; подозреваете, что беременны; менструация более обильная или продолжительная, чем обычно; появились сильные боли в животе; боль и кровотечение появляются при половом контакте; есть признаки инфекции (необычные влагалищные выделения, озноб, повышение температуры);

ИНЪЕКЦИОННОЕ СРЕДСТВО ДЕПО-ПРОВЕРА (депо-медроксипрогестерон ацетат) содержит синтетический гормон, подобный естественному прогестерону. Одна инъекция раз в три месяца предотвращает овуляцию.

Делать ее должен врач или медсестра, причем для первого укола важно правильно выбрать момент: в первые семь дней после начала менструации, сразу же после аборта, сразу же после родов, если женщина не кормит грудью, или через шесть недель, если кормит.

Плюсы: применение не связано с половым актом; снижает кровопотери при менструации, что особенно важно для женщин, страдающих анемией; можно использовать сразу же после аборта или родов (если женщина не кормит грудью), а также в период грудного вскармливания (через шесть недель после родов); уменьшает риск возникновения рака эндометрия, воспалительных заболеваний органов малого таза и внематочной беременности.

Минусы: в течение первых нескольких месяцев после инъекции возможны кровотечения между менструациями; у каждой третьей женщины прекращаются менструации (аменорея), что не опасно и не приводит к постоянному бесплодию, но важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить беременность; может увеличиться масса тела; возможны головные боли; после прекращения инъекций менструации и способность к зачатию возвращаются лишь через 6-9 месяцев.

Противопоказания: вы предполагаете, что можете быть беременны; рак молочной железы, в том числе пролеченный; влагалищные кровотечения неясного происхождения; вирусный гепатит или опухоль печени; диабет в тяжелой форме.

Пора к врачу, если: появились сильные головные боли; у вас обильное влагалищное кровотечение; вы испытываете сильные боли в животе; в месте инъекции появилась боль или воспаление; у вас не началась менструация после нескольких месяцев регулярных циклов, поскольку это может указывать на беременность.

ЖЕНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ – добровольная операция (лапароскопия или мини-лапаротомия), во время которой пересекают или блокируют маточные трубы, чтобы сперматозоиды не могли проникнуть к яйцеклетке и оплодотворить ее. Подходит только тем женщинам, которые уверены, что они больше никогда не захотят иметь детей.

Плюс: одна операция обеспечивает контрацепцию на всю жизнь.

Минусы: необратимый метод; есть небольшая вероятность послеоперационных осложнений; после операции в течение нескольких дней возможна болезненность.

Противопоказаия: женщинам, которые думают, что еще захотят иметь детей; при подозрении на беременность; воспалительные заболевания органов малого таза; нарушения свертываемости крови.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ. Противозачаточные таблетки содержат малое количество гормонов, по своему действию сходных с женскими гормонами – эстрогеном и прогестероном, подавляют овуляцию и сгущают слизь шейки матки, препятствуя проникновению сперматозоидов в матку.

Первую таблетку необходимо принять в первый день менструации или сразу после аборта, а затем — по одной ежедневно и в одно и то же время. Некоторые упаковки содержат 28 таблеток, другие – 21.

Когда заканчивается упаковка из 28 таблеток, на следующий день надо раскрыть следующую и продолжить прием.

Если упаковка рассчитана на 21 день, то, перед тем как открыть следующую, необходимо сделать перерыв в 7 дней.

Если вы забыли принять таблетку, примите ее, как только вспомнили об этом, даже если придется выпить две за день.

Если вы пропустили прием двух или более таблеток, вы должны принимать по две таблетки ежедневно, пока опять не войдете в график, при этом в течение недели нужно воздерживаться от половых контактов или подстраховаться с помощью презервативов. Если ожидаемая менструация не пришла, нужно обратиться к гинекологу, чтобы убедиться, что вы не беременны.

Плюсы: безопасность; не связаны с половым актом; при отсутствии показаний можно принимать столько времени, сколько сами пожелаете; если вы решили забеременеть, то, допив упаковку до конца, можно прекратить прием таблеток и способность к зачатию восстановится; таблетки можно применять сразу же после аборта; менструации становятся более регулярными, менее обильными и менее болезненными; значительно снижается риск развития анемии, рака яичников и эндометрия, доброкачественных опухолей молочной железы, внематочной беременности, воспалительных заболеваний органов малого таза.

Минус: иногда возникают побочные эффекты, которые не причиняют вреда и обычно уменьшаются или проходят через несколько месяцев приема таблеток. Это может быть легкая тошнота, незначительное увеличение массы тела, головные боли и головокружение, болезненность молочных желез, кровянистые выделения между менструациями.

Противопоказания: подозрение на беременность; кормление грудью; влагалищные кровотечения невыясненного происхождения; курение после 35 лет; гипертония (при артериальном давлении выше 160/90 мм рт. ст.

); сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инсульт, приступы болей в сердце, стенокардия); рак молочной железы, в том числе вылеченный; болезни печени или желчного пузыря в острой стадии; мигрени.

Обратитесь к врачу, если появились: сильные боли в животе; сильная боль в груди и одышка; сильные головные боли с нарушением зрения и/или речи; сильные боли в ногах.

МУЖСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ (вазэктомия). Пересекаются семявыводящие протоки.

Плюс: недорогой, простой и надежный метод контрацепции, который не требует специальной аппаратуры и общей анестезии.

Минус: метод необратимый, поэтому важно, чтобы мужчина был твердо уверен, что не захочет в будущем иметь детей.

Противопоказания: инфекции, передающиеся половым путем; паховая грыжа; тяжелый сахарный диабет.

НОРПЛАНТ – гормональные капсулы, которые вшивают под кожу на пять лет. Подавляет овуляцию, вызывая временный климакс (прекращение менструаций).

Плюсы: действует пять лет, что удобно для женщин, которые не планируют беременность в ближайшие годы; не надо контролировать прием таблеток.

Минусы: вызывает значительную (до 50% от исходной массы тела) прибавку в весе; климакс, хоть и временный, приходит вместе со всеми неприятными проявлениями: потливостью, приливами и т.д.; чтобы забеременеть до истечения 5-летнего срока, придется удалять капсулы, а потом ждать 6-12 месяцев восстановления фертильности.

Противопоказания те же, что и для комбинированных оральных контрацептивов.

ПРЕЗЕРВАТИВ – тонкий мешочек из латекса, винила или натуральных продуктов, который надевается на половой член в состоянии эрекции, препятствует попаданию спермы во влагалище во время полового акта, тем самым, защищая от беременности и инфекций, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ.

Плюсы: эффективен, если правильно им пользоваться при каждом половом акте; для покупки не нужен рецепт или осмотр у врача; не имеет побочных действий, за исключением тех редких случаев, когда у кого-то из партнеров развивается аллергия на латекс; единственное средство, которое не только предохраняет от нежелательной беременности, но и значительно снижает вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем, включая ВИЧ.

Минусы: просроченные или поврежденные презервативы часто рвутся во время полового акта. Если это произошло, в течение 72 часов обратитесь к гинекологу для неотложной контрацепции; некоторые пары жалуются на снижение остроты сексуальных ощущений.

Пользуйтесь презервативом правильно:

– Во время каждого полового акта пользуйтесь новым презервативом. Он рассчитан на одно применение, не используйте его повторно.

– Отодвиньте крайнюю плоть полового члена, находящегося в состоянии эрекции. Поместите презерватив на головку полового члена. Держите презерватив ободком кверху и, раскатывая ободок, натяните презерватив на половой член. Это нужно сделать до начала полового акта.

– Для предотвращения вытекания спермы при выведении полового члена из влагалища придерживайте ободок презерватива.

– Не используйте смазки, содержащие растительные или синтетические масла, потому что они разрушают презерватив.

– Не используйте презерватив, если его упаковка повреждена, если его смазка высохла или стала липкой на ощупь.

ПРЕРВАННЫЙ ПОЛОВОЙ АКТ. Теоретически, если вывести половой член из влагалища до наступления эякуляции, сперматозоиды не проникнут в матку и беременность не наступит. Но в действительности этот метод часто не срабатывает, так как попадание спермы даже на наружные половые органы женщины может стать причиной беременности.

Плюс: бесплатный метод, который может быть использован в любой ситуации.

Минус: отвлекает от процесса и при постоянном использовании может привести к сексуальным расстройствам как у мужчины, так и у женщины.

СПЕРМИЦИДЫ – химический контрацептив (в виде кремов, свечей, пенок, желе и таблеток), который вводится глубоко во влагалище с помощью специального аппликатора до полового акта и через 10-15 минут начинает действовать: в течение нескольких секунд разрушает сперматозоиды. Такая «агрессивность» необходима, потому что сперматозоиды попадают в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, а через 90 секунд самые быстрые из них достигают маточных труб.

Чтобы повысить эффективность спермицидов, их рекомендуют использовать одновременно с барьерными методами (презерватив, колпачок). Каждый половой акт требует новую дозу спермицидов, после чего нельзя спринцеваться в течение 6–8 часов. Аппликатор после употребления необходимо промыть водой с мылом.

Плюсы: снижают риск ИППП, но не исключают его; можно использовать в сочетании с физиологическим методом.

Минусы: действуют в течение часа после введения, после чего необходима новая доза; не избавляют от страха перед нежелательной беременностью из-за своей низкой эффективности; в случае беременности оказывают вредное воздействие на плод; возможны аллергическая реакция, зуд и жжение в области наружных половых органов.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД. Женщина способна к зачатию в течение шести дней каждого менструального цикла. Для предупреждения беременности в это время необходимо воздерживаться от сексуальных контактов.

Чтобы вычислить «опасные дни», необходимо ежедневно следить за состоянием слизистой шейки матки и ректальной температурой. Появление прозрачных слизистых выделений указывает на потенциальную способность к зачатию.

Кроме того, необходимо ежедневно, исключая дни менструации, мерить ректальную (в анальном отверстии) температуру. Причем делать это надо в одно и то же время (с 6 до 8 утра), не вставая с постели, и не один месяц, а постоянно, потому что ни у одной женщины не бывает абсолютно регулярного цикла.

Обычно ректальная температура держится на отметке 36,4–36,6. В день овуляции она поднимается до 37–37,2 и держится на этом уровне еще 12–14 дней, снижаясь за 1–2 дня до начала менструации. У некоторых женщин даже в момент овуляции температура не поднимается выше 37, поэтому показателем того, что она произошла, считается подъем температуры за сутки не менее чем на 0,4 градуса.

Показания градусника лучше всего записывать, тогда по картине нескольких месяцев вы сможете подсчитать, когда приблизительно можно ждать овуляции. Необходимо предохраняться три дня до овуляции и три дня после. Действенность метода можно гарантировать только при условии, что вы аккуратно соблюдали все правила!

Плюс: отсутствие вмешательств в организм, а следовательно, любых побочных явлений.

Минусы: нужно ежедневно мерить ректальную температуру, следить за состоянием слизистых выделений из шейки матки на протяжении всего менструального цикла и вести регулярные записи; при отступлении от правил высок риск забеременеть; во время «опасных» дней необходимо воздерживаться от половых контактов или предохраняться с помощью презерватива, диафрагмы и т. д.

Не рекомендуется пользоваться: при нарушениях менструального цикла; после родов до восстановления регулярного менструального цикла; сразу после аборта; до тех пор, пока не научитесь точно определять опасные дни; если воздержание от половых контактов в течение определенного периода составляет проблему; при отсутствии постоянного полового партнера.

ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ методов контрацепции принято судить по индексу Перля. Так звали придумавшего его гинеколога. Индекс равен числу зачатий в течение года у 100 женщин при использовании того или иного метода контрацепции. Чем индекс ниже, тем защита эффективнее.

Метод контрацепции Индекс Перля

Внутриматочная спираль – 0,1 Мужская стерилизация – 0,15 Женская стерилизация – 0,4 Оральные контрацептивы – менее 0,5 Внутриматочная спираль – 1 Презерватив – 12 Прерванный половой акт – 19 Спермициды – 21 Физиологический метод («безопасные дни») – 24

Без контрацепции – 85

Источник: https://www.yoki.ru/style/health/29-06-2007/45049-kontracepcia-0/

Противозачаточные таблетки: плюсы и минусы

Противозачаточные таблетки(контрацептивы): плюсы и минусы использования

Это метод предупреждения беременности с помощью женских половых гормонов. Они подавляют овуляцию — естественный процесс, когда женские яйцеклетки созревают и из яичников мигрируют в маточную трубу, где могут оплодотворяться.

 Гормональная контрацепция бывает оральная, с приемом таблеток, и пролонгированная — с помощью специальных средств, которые порционно в течение длительного времени выделяют в кровоток гормоны.

Они могут быть в виде пластырей (которые наклеиваются на кожу), внутривлагалищных колец и спиралей (которые тоже содержат гормоны), вживляемых под кожу специальных капсул.

Как назначают гормональные контрацептивы?

Контрацептивы назначают индивидуально. У каждого есть показания и противопоказания. Это значит, что таблетки, которые, например, принимает ваша подруга, не обязательно подойдут вам. В аптеке решать этот вопрос тоже опасно.

Обязательно придите на консультацию к гинекологу-эндокринологу или хотя бы просто гинекологу и пройдите те исследования и сдайте анализы, которые он вам назначит.

К сожалению, риски от неправильно назначенных контрацептивов достаточно высоки.

Какие исследования назначают перед назначением контрацептивов?

Обычно это электрокардиограмма (ЭКГ) и ряд анализов: на гормоны, биохимический и общий анализ крови, а также УЗИ молочных желез и малого таза. Это минимум. Может быть больше, если врач считает это целесообразным.

Гормональные контрацептивы — это не вредно?

Если вы сексуально активная женщина и не планируете рождение ребенка в ближайшей перспективе, то это прежде всего, очень удобно: вы устанавливаете спираль или принимаете раз в сутки таблетку и больше ни о чем не думаете. Эффективность у такого метода контрацепции — 91-99%.

Это намного больше, чем у любых других методов предупреждения беременности: календарный метод, прерванный половой акт, спермицидный крем. Именно благодаря такой высокой эффективности к гормональным контрацептивам специалисты относятся очень позитивно. В том числе их использовали и для решения кожных проблем, например, акне и сальности кожи.

 Со временем выяснилось, что гормональные контрацептивы имеют и побочные эффекты.

Какие показания у гормональных контрацептивов?

Кроме предупреждения нежелательной беременности, гормональные контрацептивы назначали и по другим показаниям. Например, они помогают облегчить симптомы, связанные с синдромом поликистозных яичников. Отлично справляются с дисменореей — болезненными месячными. Их используют для лечения меноррагий — длительных и обильных месячных.

Или, к примеру, гирсутизма — повышенной волосатости в тех местах, где в норме волос нет или они растут по минимуму. Очень активно эти препараты применялись для лечения акне. Прыщи исчезали благодаря тому, что менструальный цикл выравнивался, а поступление эстрогенов в организм к тому же хорошо влияло на жировые фолликулы на лице и теле.

В чем опасность гормональных контрацептивов?

Но как у любых препаратов, у гормональных контрацептивов обнаружили и недостатки. Оказалось, что эти препараты влияют на функцию поджелудочной железы и вызывают инсулинорезистентность.

С одной стороны, применение гормональных средств связывали с положительным влиянием при бесплодии, но сегодня выясняется, что длительный прием противозачаточных гормонов при наступлении у женщины беременности может вести к выкидышам и истмико-цервикальной недостаточности.

Применение гормональных контрацептивов способно тормозить релизинг-фактор в гипофизе, что отрицательно влияет на функцию яичников — проще говоря, применяя такие препараты длительно, мы их (яичники) атрофируем.

На фоне таких препаратов атрофируется эндометрий — слизистая матки, к которой прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка, где и развивается в плод. Для того, чтобы беременность протекала нормально, важно, чтобы эндометрий в матке был пышный, нормальный, чтобы он мог удерживать оплодотворенную яйцеклетку.

Но после длительного приема гормональных контрацептивов эта слизистая становится сглаженной, иногда на ней возникает фиброз. И главное — подавляется производство фолликулов. Раньше говорили: пусть фолликулы «поспят», пусть они «отдохнут», а мы полечим синдром кистозных яичников.

Но, к сожалению, оказалось, что это не приводит к позитивному результату.

Среди других негативных явлений, которые связаны с длительным пременением гормональных контрацептивов — риск онкологический заболеваний (эндометрия яичников, шейки матки и печени), сердечно-сосудистые заболевания (тромбозы и ишемия, которые усугубляются курением, сахарным диабетом, ожирением, метаболическими состояниями).

Сейчас среди многих гинекологов вообще существует тенденция к тому, чтобы женщина, применяя гормональные контрацептивы, менструировала 4 раза в год. Объясняется это просто: чем меньше женщина менструирует, тем меньше в эндометрии вырабатывается железистой ткани и тем лучше для здоровья женщины. Например, снижается риск такого заболевания как рак эндометрия. Раньше подобных заболеваний было мало, потому что женщины регулярно беременели. Все это действительно так. Но при этом часто забывают о множестве других факторов: на этом фоне могут нарушаться функции почек, печени, сосудов; это может быть причиной аденомы гипофиза. Наконец, приводить к изменению pH влагалища и появлению эрозий на слизистой, что может быть причиной разрастания клеток, их перерождения и рака шейки матки.

А какие есть альтернативы?

Конечно, это не значит, что нужно полностью отказаться от гормональной контрацепции. Это говорит скорее о том, что они не так безобидны, как принято считать, и не нужно пренебрегать помощью специалиста и назначать препараты самостоятельно.

А также обязательно пройти назначенные гинекологом-эндокринологом исследования и анализы и регулярные профилактические осмотры, чтобы минимизировать риски.

 Ну и не нужно забывать об альтернативах: например барьерные методы контрацепции (старые-добрые презервативы, которые предотвращают не только беременность, но и ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем), внутриматочные спирали или методы химической контрацепции (спермицидные гели), которые не оказывают влияния на клеточном и гормональном уровнях. В каждом конкретном случае мы вместе, взвесив все риски, принимаем информированное и ответственное решение.

Автор текста — врач Юлия Щербатова. Ссылка на оригинал текста

Другие интересные тексты:

Что вы помните из школьной программы? Тест с задачами по физике, математике и информатике

Шорт-лист премии «Сноба» «Сделано в России — 2018». Голосование

Как спорт может подорвать здоровье

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/592ec6ed8e557dedf2436b83/5be41a88a6390c00aadfcbd4

Противозачаточные таблетки(контрацептивы): плюсы и минусы использования

Противозачаточные таблетки(контрацептивы): плюсы и минусы использования

Выбор средства контрацепции – серьёзный и ответственный шаг. Необходимо взвесить факторы риска, побочные эффекты и многое другое. Противозачаточные таблетки один из самых популярных контрацептивов. Их можно распределить по нескольким категориям:
гормональные и не гормональные; абортирующие и безвредные при случайной беременности.

Что касается первого, панический страх перед гормональными таблетками передается женщинам из поколения в поколение. Можно услышать истории разной степени невероятности, в которых описываются последствия от лишнего веса и до отказа внутренних органов. Но если взглянуть на вещи здраво, большая часть таких историй – слухи, приукрашенные каждой сплетницей.

Что касается реальных ситуаций, то стоит уточнить год: на заре разработок противозачаточные таблетки содержали большую дозу гормонов, из-за чего побочные эффекты были частым и ярко выраженным явлением.

С тех пор прошел не один десяток лет, в течение которых производители боролись за качество лекарств, и теперь общая доза гормонов в таблетке сократилось с 0.3 мг до 0.

077 мг, в препаратах, называемых микродозированными.

Более того, разработаны таблетки без гормональной составляющей в принципе. Большинство женщин не хотят допускать прерывания даже случайной беременности, и это касается второго фактора различий.

Некоторые препараты не допускают попадания сперматозоидов к яйцеклетке, создавая в организме женщины «иллюзию беременности». Другие – не дают уже оплодотворенной яйцеклетке развиваться. К последним относятся спирали и экстренная контрацепция.

Широкий ассортимент сам по себе преимущество, к счастью, не единственное.

Положительная сторона

Самая сильная сторона гормональных таблеток – высокая степень защиты от беременности. Создатели и исследователи придерживаются мнения, что если чётко придерживаться курса приёма, беременность можно исключить полностью, хотя утверждать это официально никто не решается. Получилась демократичная цифра – в 99% таблетки действуют.

Второй положительный фактор – небольшой список противопоказаний. Например, не гормональные препараты можно принимать даже кормящим мамочкам. А ведь как показывает статистика, именно в первый год после рождения ребенка риск следующей беременности резко возрастает.

Гормоны, входящие в состав противозачаточных таблеток очень близки к собственным женским гормонам, благодаря этому организм достаточно быстро к ним приспосабливается.

Гормональные контрацептивы нередко назначают для лечения женских заболеваний. Но это только по назначению врача. В любом случае, прием таких таблеток часто имеет приятные «бонусы»: проходит акне, менструации становятся короче и менее болезненно протекают, однако такие явления строго индивидуальны у каждой женщины.

Возможность «перенести» месячные. У каждой женщины бывали ситуации, когда менструации были очень не кстати: дальняя поездка, море, отпуск… Некоторые гормональные контрацептивы предоставляют возможность отложить месячные на срок до 21 дня без ущерба для здоровья.

Отрицательная сторона

Однако не стоит забывать и о другой стороне вопроса. Как и у других препаратов, противозачаточные таблетки имеют свои противопоказания и побочные явления. У каждого препарата свои противопоказания, но все сходятся в том, что женщинам, страдающим заболеваниями печени, сердца, сосудов, диабетом и раком груди, а также кормящим мамам нельзя принимать гормональные препараты контрацепции.

Снижение либидо. Разумеется, полное воздержание остается лучшим средством для контрацепции, но это не самая приятная мера. И всё-таки отсутствие желания близости – одно из частых побочных проявлений.

Вынужденная организованность. Таблетки нужно принимать каждый день, желательно в одно и то же время. А значит либо иметь супер способность всегда оказываться дома к нужному часу, невзирая на занятость, пробки и форс-мажоры, либо всегда иметь в кармане. И не забывать перед выходом положить в ту сумочку, которая будет сегодня при себе, а не в ту, что останется дома.

В случае рвоты или жидкого стула, таблетка, выпитая менее 3-4 часов назад не усваивается, и нужно принять препарат снова. А значит иметь дополнительно «аварийную» упаковку.

Что нужно учесть, принимая решение

Ключевой фактор мудрого решения – не поступиться временем и обратиться к врачу за консультацией. Сдать анализы на гормоны – обязательно для всех, у кого были с ними проблемы и желательно для всех, кто таких трудностей не хочет. Каждая женщина – уникальна, а значит на подбор подходящего препарата может уйти больше времени, чем хотелось бы.

Очень важно внимательно читать инструкцию ещё до покупки таблеток. Это простое правило позволит сохранить и нервы и деньги. Как и любой другой способ контрацепции, таблетки имеют свои плюсы и минусы. Благоразумный подход поможет избежать ошибок и их последствий.

Источник: https://plusiminusi.ru/protivozachatochnye-tabletkikontraceptivy-plyusy-i-minusy-ispolzovaniya/

Доктор Ларионов